Аналыќ бездері обыры презентация

Содержание

АБО әлемдегі аурушандық

Слайд 1


Аналық бездері обыры
М.ғ.к. доценттің қ.а. Шакирова А.Ф.
ҚММУ онкология кафедрасы


Слайд 2АБО әлемдегі аурушандық


Слайд 3Аналық бездері обыры


Слайд 4Ресей әйел тұрғындарының қатерлі ісіктермен аурушандық құрылымы (М.И.Давыдов, Е.М. Аксель 2001)



Асқазан

Жатыр денесі




Сүт безі



Тоқ ішек




Тері обыры

Жатыр мойны

Аналық бездер


Слайд 5Аналық бездері обырына әсер етуші этиологиялық факторлардың мөлшері (Ozols R.F. 2003)



эндокринді бұзылыстар



Орта фактор-лары




тұқымқуалаушылық



аналық бездердің фондық аурулары




жасы


Слайд 6Қауіпті факторлар
Менструалдік қызметінің бұзылуы (ерте басталған менархе, ерте немесе кеш басталған

етеккір үзілісі). Мұндай әйелдерді жылына 2 рет бақылау ұсынылады;
Жыныстық өмір сүрмеген, бала көтермеген, бала көтерген, бірақ бала тумаған.
Жатырдың патологиялық жағдайына байланысты емес етеккір үзілісінен кейін кезеңде қан ағу. Бұл әйелдерге стационарда қосымша зерттеулер өтуге жолдама беріледі.
Науқастар:
- жатырдың миомасы бойынша диспансерлік есепте ұзақ тұрған;
- жатырдың қосалқыларының созылмалы қабыну процестерімен ауыратын;
- аналық бездердің қатерсіз ісіктерімен ауыратын;

Слайд 7Қауіпті факторлар
Етеккір үзілісіне дейін және етеккір үзілісінен кейін кезеңде ішкі жыныстық

мүшелердің қатерсіз ісіктері бойынша операция жасалған аурулар;
Сүт безі обыры бойынша емделген аурулар;
Тұқымқуалаушылықтың ауырлауы;
Асқынған жүктілік (гестоздар, инфекциялар): ұрықтың аналық бездерінің фолликулярлық аппаратының антенаталді зақымдануы аналық бездер үшін қауіпті.


Слайд 8Аналық бездің қалыпты анатомиясы


Слайд 10Аналық бездің қалыпты функциясы


Слайд 11Аналық бездері обырының канцерогенезі
Қатерсіз цистаденома

Қатерсіз пролиферациялаушы цистаденома

Шекаралас цистаденома немесе
“обырдың

бастапқы даму сатысы”

Аналық безінің обыры





Слайд 13Аналық бездердің поликистозы


Слайд 14Аналық бездері қатерлі ісіктерінің морфологиялық жіктеуі (ДДҰ, 1999 ж.)





Эпителиальді ісіктер:
сірлі,
муцинозды,
эндометриоидты,
эпителиальді - стромальді,
ашықклеткалы,
Бренер ісігі,
аралас эпителиальді,
жетілмеген.

II. Эпителиальді емес ісіктер:
Гранулездіклеткалы,
Текосаркомалар мен фибросаркомалар
Сертоли –Лейдиг жасушаларынан стромальді ісіктер;
Гонадобластомалар;
Дисгерминомалар;
Эмбриональді;
Карциноид.




Слайд 15Аналық бездері қатерлі ісіктерінің гистогенезі



Овоциттер - герминогенді, дисгерминомалар, тератомалар, эмбриональді, хориокарцинома.

Фолликулдар, кортикальді строма - гранулездіклеткалы, Сертоли – Лейдинга, текосаркомалар, липосаркомалар

Беткей эпителий – серозды, муцинозды, эндометриоидты, ашықклеткалы, Бренер, жетілмеген, аралас.


Слайд 16Скринингтің
болмауы

Емнің
қанағаттанарлықсыз
нәтижелері



Аналық
бездері обыры
Кеш
диагностика
Кейінгі 30 жылда АБО





Слайд 17Клиника
Көбіне белгісіз жүреді, сол себептен 70% жуық науқас асқынған сатыларында келеді.
Процестің

клиникалық белгілері асқынған сатыларында пайда болады
Әлсіздік, жүдеу, тәбеттің болмауы.
Іштің үлкеюі, іштің төменгі бөлігінде ауырсынудың болуы
тыныс алудың қиындалуы (іш қуысында және өкпеқапта сары судың пайда болуына байланысты)
құрсақ қуысында қолға білінетін ісік

Слайд 18Диагностика
Гинекологиялық қарау (информативность –64,4%), СА -125 деңгейін анықтау (информативность - 92,4%), Кіші

жамбас, құрсақ қуысы және құрсақ арты кеңістіктің УДЗ (информативность - 83,5%).

Слайд 19Классификация TNM және FIGO.


Слайд 20Жайылған АБО (III –IV сатысы)


Слайд 21Сатыға байланысты АБО өмірсүрушілік (1993-1995 г. n = 3328. Ежегодный отчет

FIGO. J. Epid Biostat 6:107-138, 2001)

Слайд 22Жалпы өмірсүрушілік ЖАТЫР ДЕНЕСІ ОБЫРЫНДА және АНАЛЫҚ БЕЗДЕРІ ОБЫРЫНДА


Слайд 23Науқастардың сатылар бойынша бөлінуі


Слайд 24Динамика пятилетней выживаемости женщин РШМ, РТМ и РЯ в Республике Казахстан

за 2000-2004 гг.

Слайд 28АБО жасалатын операциялар көлемі (Hacker N.F., Jacob J.H., Hoskins W.J. 1983-1998 жж.)


Слайд 29Негізгі түсініктер
«СТАНДАРТТЫ ОПЕРАЦИЯ» термині – жатырдың қолсалқыларымен экстирпациясы және оментэктомия.
«КЕҢЕЙТІЛГЕН

ОПЕРАЦИЯ» термині – стандартты операция + мықын және/немесе парааортальді және/немесе шап лимфа түйіндерін алып тастау.

«КОМБИНИРЛЕНГЕН ОПЕРАЦИЯ» термині – стандартты операция + ішектің, қуықтың, несеп ағардың резекциясы, спленэктомия және/немесе құрсақ қуысының басқа мүшелерін алып тастау.


Слайд 31Результаты гистологического исследования проксимального участка большого сальника (n=153)
Стандартты операция – жатырдың

қосалқыларымен экстирпациясы, оментэктомия



Слайд 32Комбинирленген операциялар


Слайд 33Паллиативтік операциялар
локальді ісік, ішектің резекциясы жасалған
Кіші жамбас қуысының ісіктік инфильтрациясы,


Ішектің көптеген зақымдалуы – эксплоративтік лапаротомия

Слайд 40Назарларыңызға рахмет!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика