Анаэробная инфекция презентация

и прогрессирующим некрозом тканей с образованием в них газов и отсутствием выраженных воспалительных явлений, а также тяжелой интоксикацией.

Основные местные факторы, способствующие развитию анаэробной инфекции:
Некротизированные и плохо оксигенируемые ткани в большом объеме;
Обширное повреждение мышц и костей;
Наличие глубокого раневого канала;
Наличие раневой полости, плохо сообщающейся с внешней средой;
Ишемия тканей.

7Sky prod

газовой гангрены

7Sky prod

либо субтерминально.
Неподвижны, в организме человека образуют капсулу с антифагоцитарной активностью.

Факторы патогенности: Клостридии образуют экзотоксин — а-токсин, являющийся лецитиназой, а также гемолизины, коллагеназу, гиалуронидазу и ДНКазу.
Экзотоксины специфичны для каждого вида клостридий.

Резистентность: Чувствительны к кислороду, солнечному свету, высокой температуре, дезинфектантам.

7Sky prod

резко болезненна, края её бледные, отечные, безжизненные, дно раны сухое. Окраска видимых в ране мышц напоминает варёное мясо. При надавливании на края раны из тканей выделяются пузырьки газа с неприятным сладковато-гнилостным запахом. При прощупывании определяется типичное похрустывание (крепитация). Состояние больного быстро ухудшается, наступает шок. Поскольку возбудители заболевания выделяют гемолизины, течение газовой гангрены может осложниться возникновением гемолитической анемии и почечной недостаточности.

7Sky prod

7Sky prod

с обширным разрушением кости;
тотальное поражение гангреной всего сегмента конечности;
безуспешность предшествующих щадящих операций и распространение процесса с угрозой его перехода на туловище.

7Sky prod

радикальной обработке ран с широким раскрытием раневого канала.

7Sky prod

Столбняк

— тяжелая раневая инфекция, вызываемая Clostridium tetani, характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических и клонических судорог.

Морфологические свойства: подвижная грамположительная палочка, образует споры, чаще круглые, реже овальные, споры расположены терминально. Капсул не образуют.

Факторы патогенности: продуцирует два патогенных растворимых антигена — тетанолизин и тетаноспазмин, составляющих две фракции столбнячного экзотоксина. Тетанолизин и тетаноспазмин оказывают соответственно гемолитическое и спастическое действие. 

7Sky prod

этиология и патогенез которых одинаковы.

7Sky prod

конечности.
Повторный приступ судорог можно вызвать поколачиванием по мышцам раненой конечности.
Заболевание проявляется в повторных приступах тонических и клонических судорог только в пораженной части тела.
Прогноз хороший.

7Sky prod

нисходящего столбняка выделено 4 периода:
инкубационный
начальный
период разгара
период выздоровления

Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание.

Предвестники столбняка –
головная боль,
боли в раненой конечности,
повышенная реакция на свет, шум, перевязки, транспортировку и т. д.

7Sky prod

жевать
появляются расстройства глотания.
Возникают тянущие боли и мышечная ригидность шеи, затылка, спины, поясничной области.
судороги
напряжение мимических мышц лица, которое придает лицу либо выражение страдальческой гримасы, либо выражение сардонической улыбки.

7Sky prod

туловища и мышц конечностей. В тяжелых случаях тело человека изгибается, как дуга.
Судороги мышц резко болезненны, могут приводить к
разрывам мышц
переломам костей
вывихам в суставах.
Тонические судороги могут сменяться судорогами клонического типа, напоминающими эпилептический припадок.
Одновременно прогрессируют симптомы стволовой интоксикации: гипертермия
повышенная потливость
тахикардия
сосудистая гипотония.
фаринго-ларингоспазм, спазм дыхательной мускулатуры могут

7Sky prod

2 - начала 3 нед., а затем начинается период выздоровления. Сила судорог уменьшается, они становятся реже, нормализуется температура, улучшается глотание. Исчезновение тонического напряжения мышц, как и появление его, происходит сверху вниз.

7Sky prod

обеспечить охранительный режим, исключающий слуховые, зрительные и тактильные раздражители.
Проводят профилактику пролежней.
Инфицированную рану, даже зажившую, обкалывают противостолбнячной сывороткой (в дозе 1000-3000 ME),
проводят тщательную ревизию и хирургическую обработку раны с широкими лампасными разрезами (для создания аэробных условий), удалением инородных тел, загрязнённых и некротизированных тканей. В последующем для лечения ран целесообразно применять протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). 
Для нейтрализации столбнячного экзотоксина вводят внутримышечно 50 000 ME противостолбнячной сыворотки или 1500-10 000 ЕД (средняя доза 3000 ЕД) специфического иммуноглобулина.
Борьбу с судорожным синдромом проводят применением седативных и наркотических, нейроплегических средств и миорелаксантов.

7Sky prod

не имеют, спор не образуют.
Облигатные анаэробы обладают протеолитической активностью и ферментирующие разнообразные органические соединения.
Оптимум температуры 37 °С.

7Sky prod

поодиночке, парами под углом друг к другу, в виде войлокообразных скоплений.

Обитают на коже, в олости рта, в кишечных и дыхательных путях.

7Sky prod

Род Propionibacterium включает такие виды как:
P. acnes
P. acidopropionici
P. Avidum
P. Freudenreichii
P. Granulosum
P. Jeisenii
P. Lymphophilum.

Не имеют жгутиков и не образуют капсул.

В состав рода Fusobacterium входят виды:
F. onadiaformans
F. mortiferum
F. naviforme
F. necrogenes
F. necrophorum
F. nucleatum
F. periodonticum
F. polymorphum
F. russii
F. Ulcerans
F. varium.

7Sky prod

ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких, инфекционного эндокардита, артрита, инфекций мочеполовой системы, сепсиса, абсцессов мозга и прямой кишки, послеоперационных осложнений

7Sky prod

спор, но могут образовывать капсулы. 

Могут вызывать различные гнойно-воспалительные заболевания после травм, оперативных вмешательств, инструментальных исследований, при онкопатологиях или иммунодефиците, такие как перитонит, абсцессы, эндокардит, сепсис, тонзиллит, пародонтоз.
Бактероиды являются причиной более чем половины всех внутрибрюшинных анаэробных инфекций. 

7Sky prod

Наиболее изучен Bacteroides fragilis. Этот вид может вызывать как внутрибрюшинные инфекции, такие как перитонит, хронический язвенный колит, но и синовиит, сальпингит, болезнь Рейтера, хронический тонзиллит.

поражением подкожно-жировой клетчатки, фасций и мышц

7Sky prod

позволяет предотвратить значительное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации.

В послеоперационном периоде необходимо активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается введением в рану дренажей для длительного проточного промывания и активной аспирации экссудата.

7Sky prod