- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Аменорея. Клиническая классификация аменорей презентация
Содержание
- 1. Аменорея. Клиническая классификация аменорей
- 2. План лекции Аменорея - определение Классификация аменорей
- 3. МКБ - 10 Международная статистическая классификация болезней
- 4. Аменорея Первичная Отсутствие менархе у девушек в
- 5. Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г. Тумилович, 2005)
- 6. Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович, 2005)
- 7. Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович, 2005)
- 8. При первичном и вторичном гипогонадизме (Аменорея I)
- 9. ∙ 2-й этап лечения. Пациентке с
- 10. 3-й этап лечения.
- 11. ∙ 4-й этап лечения.
- 12. ∙5-й этап лечения. После
- 13. ∙6-й этап лечения 1 раз в год
- 14. Спасибо за внимание!
План лекции Аменорея - определение Классификация аменорей Диагностика Ведение больных с различными формами аменореи Лечение Аменореи I Реабилитация
Слайд 2План лекции
Аменорея - определение
Классификация аменорей
Диагностика
Ведение больных с различными формами аменореи
Лечение Аменореи
I
Реабилитация
Реабилитация
Слайд 3МКБ - 10
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Десятый
пересмотр. ВОЗ. Женева, 1995.
N91.0 Первичная аменорея
N91.1 Вторичная аменорея
N91.0 Первичная аменорея
N91.1 Вторичная аменорея
Слайд 4Аменорея
Первичная
Отсутствие менархе у девушек в 16 лет при нормальном и своевременном
развитии вторичных половых признаков
Отсутствие вторичных половых признаков к 14 годам
Отсутствие вторичных половых признаков к 14 годам
Вторичная
Прекращение менструаций у женщин репродуктивного возраста на 6 и более месяцев
Слайд 5Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г. Тумилович, 2005)
Первичная аменорея с задержкой или
отсутствием полового развития
1. Пороки развития гонад
1.1.Дисгенезия гонад
2. Функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы
2.1.Конституциональная задержка полового разв. 2.2.Изолированный гипогонадизм
3. Органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы
3.1.Ольфактогенитальная дисплазия
3.2.Опухоли гипоталамуса и гипофиза
Слайд 6Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович, 2005)
Первичная аменорея без задержки полового
развития
1. Пороки развития влагалища и матки
1.1.Гинатрезии
1.2.Аплазия матки
Вторичная аменорея
1. Маточные формы
2. Яичниковые формы
2.1. Синдром резистентных яичников
2.2. Синдром истощения яичников
2.3. Аутоиммунные поражения яичников
2.4. Ятрогенные нарушения функции яичников
1. Пороки развития влагалища и матки
1.1.Гинатрезии
1.2.Аплазия матки
Вторичная аменорея
1. Маточные формы
2. Яичниковые формы
2.1. Синдром резистентных яичников
2.2. Синдром истощения яичников
2.3. Аутоиммунные поражения яичников
2.4. Ятрогенные нарушения функции яичников
Слайд 7Клиническая классификация аменорей (В.П.Сметник, Л.Г.Тумилович, 2005)
Вторичная аменорея
3. Функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной
системы
3.1. Аменорея на фоне потери массы тела
3.2. Психогенная аменорея
3.3. Аменорея спортсменок
3.4. Синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза (ятрогенная форма)
4. Органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы
4.1. Синдром «пустого» турецкого седла
4.2. Послеродовой гипопитуитаризм
3.1. Аменорея на фоне потери массы тела
3.2. Психогенная аменорея
3.3. Аменорея спортсменок
3.4. Синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза (ятрогенная форма)
4. Органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы
4.1. Синдром «пустого» турецкого седла
4.2. Послеродовой гипопитуитаризм
Слайд 8При первичном и вторичном гипогонадизме (Аменорея I) показана ЗГТ:
1-й этап лечения.
При
наличии в кариотипе Y-хромосомы
(синдром Свайера,
мозаицизм 45XO/46 XY,
синдром тестикулярной феминизации)
проведение ЗГТ возможно только после удаления дисгенетичных гонад, тестикул.
(синдром Свайера,
мозаицизм 45XO/46 XY,
синдром тестикулярной феминизации)
проведение ЗГТ возможно только после удаления дисгенетичных гонад, тестикул.
Слайд 9∙ 2-й этап лечения.
Пациентке с низким ростом
эндокринологи-педиатры проводят
его стимуляцию рекомбинантным гормоном Роста
(повышение роста до 154 см).
Слайд 103-й этап лечения. При наличии «открытых» зон
роста в 11-13 лет имитация (стимуляция) полового развития с использованием малых доз натуральных эстрогенов (0,5-1 мг/сут) в непрерывном режиме 1-2 года.
Слайд 11∙ 4-й этап лечения.
Затем (при растяжении цервикальной
слизи 4-6 см, симптоме «зрачка»(+++),
М-эхо 6-8 мм) - ЗГТ в циклическом
режиме натуральными эстрогенами
1 мг/сут 21 день с добавлением
Дюфастона 10 мг/сут в последние
14 дней для получения менструально-
подобной реакции.
Слайд 12∙5-й этап лечения.
После
«закрытия»
зон роста ЗГТ в
циклическом
режиме в
обычных дозах
2мг/сут
эстрадиола
до возраста
естественной
менопаузы.
Слайд 13∙6-й этап лечения
1 раз в год на курорте “Озеро Учум”:
Психотерапия.
ЛФК.
Ручной массаж
воротниковой зоны, волосистой части головы, шейно- грудного отдела позвоночника.
Жемчужные ванны t° +35°+36°С, по 10 - 12 минут, № 15 - 20 через день.
Электрофорез эндоназально с витамином В¹ № 10.
Грязи противопоказаны!!!
Жемчужные ванны t° +35°+36°С, по 10 - 12 минут, № 15 - 20 через день.
Электрофорез эндоназально с витамином В¹ № 10.
Грязи противопоказаны!!!
