ՄԻԱՎ-í³ñ³Ï презентация

Содержание

سñ¹áõ ÇÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý íÇñáõëáí (ØÆԱì) ѳñáõóí³Í ¹³Ý¹³Õ ÁÝóóáÕ í³ñ³Ï ¿, µÝáõó·ñíáõÙ CD4+ ÁÝϳÉÇã å³ñáõݳÏáÕ µçÇçÝ»ñÇ ·»ñ³ÏßéáÕ ³Ëï³Ñ³ñٳٵ, áñÁ ѳݷ»óÝáõÙ ¿ ÙÇ ß³ñù í³ñ³Ï³ÛÇÝ ¨ áõéáõóù³ÛÇÝ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å µ³ñÓñ ÁÝϳÉáõݳÏáõÃÛ³Ý: ê³ÑÙ³ÝáõÙ

Слайд 1
ºä´Ð í³ñ³Ï³µ³ÝáõÃÛ³Ý ³ÙµÇáÝ
ՄԻԱՎ-í³ñ³Ï

Слайд 2
سñ¹áõ ÇÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý íÇñáõëáí (ØÆԱì) ѳñáõóí³Í ¹³Ý¹³Õ ÁÝóóáÕ í³ñ³Ï ¿, µÝáõó·ñíáõÙ

CD4+ ÁÝϳÉÇã å³ñáõݳÏáÕ µçÇçÝ»ñÇ ·»ñ³ÏßéáÕ ³Ëï³Ñ³ñٳٵ, áñÁ ѳݷ»óÝáõÙ ¿ ÙÇ ß³ñù í³ñ³Ï³ÛÇÝ ¨ áõéáõóù³ÛÇÝ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å µ³ñÓñ ÁÝϳÉáõݳÏáõÃÛ³Ý:

ê³ÑÙ³ÝáõÙ

Слайд 3²ñ¹Ç³Ï³ÝáõÃÛáõÝ
ѳٳï³ñ³Í է

íÇñáõëÇ Ý»ñµçç³ÛÇÝ ï»Õ³Ï³ÛáõÙ ¨ ÷á÷á˳ϳÝáõÃÛáõÝ

µ³ñ¹ ¨ ã×ßïí³Í ³Ëï³Í³·áõÙ

³ËïáñáßÙ³Ý

µ³ñ¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

µ³½Ù³ûñ·³Ý³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ

µáõÅÙ³Ý µ³ñ¹áõÃÛáõÝներ

³Ýµ³ñ»Ýå³ëï »ÉùÇ ³ÝËáõë³÷»ÉÇáõÃÛáõÝ

Слайд 41981
5 ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï åݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµÇ Ýϳñ³·ñáõÙ
28 ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³ÛÇ Ýϳñ³·ñáõÙ

1982
ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý

³Ýí³ÝáõÙÁ` ÒƲР(Ó»éùµ»ñáíÇ ÇÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß)

1983
È ØáÝï³ÝÛ»Ç ¨ ѳÙ. ÏáÕÙÇó íÇñáõëÇ Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ` ÑÇí³Ý¹Ç ³í߳ѳݷáõÛóáõÙ

1984
è. ¶³ÉÉáÛÇ ¨ ѳÙ. ÏáÕÙÇó íÇñáõëÇ Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙն ³ñÛáõÝÇó
ß׳µ³Ý³Ï³Ý և äÞè Ù»Ãá¹Ý»ñի կիրառում
³½Ç¹áÃÇÙǹÇÝÇ Ñ³Ï³íÇñáõë³ÛÇÝ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ

ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñ

Слайд 5
1986
ѳñáõóÇãÇ ï³ùëáÝáÙÇ³Ï³Ý í»ñ³³Ýí³ÝáõÙª ØÆì

ÒƲÐ-Ç ¹»Ù å³Ûù³ñÇ Ð³ïáõÏ Íñ³·ñÇ ÁݹáõÝáõÙ ²ÐÎ ßñç³Ý³ÏÝ»ñáõÙ

(زÎ-Ç 39-ñ¹ ³ë³ÙµÉ»³)

1989
ÒƲÐ-Ç í»ñ³³Ýí³ÝáõÙÁ ØÆì-í³ñ³ÏÇ

1996
ÏáÙµÇݳóí³Í ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý óáõóáõÙ

ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñ

Слайд 61988 – ÒƲÐ-áí ÑÇí³Ý¹Ç ·ñ³ÝóáõÙ
1988 – Ñ»ï»ñáë»ùëáõ³É ׳ݳå³ñÑáí ØÆԱì í³ñ³Ïí³ÍÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1989

– ÒƲÐ-Çó Ù³Ñí³Ý ¹»åùÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1990 – Ý»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÇ Ùáï ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ·ñ³ÝóáõÙ
1996 – ØÆԱì í³ñ³Ïí³Í ÏÝáç ·ñ³ÝóáõÙ
2001 – ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ³ËïáñáßáõÙ »ñ»Ë³ÛÇ Ùáï
2001 – »ñ»Ë³ÛÇ Ù³Ñí³Ý ¹»åù ÒƲÐ-Çó
2002 – Ý»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇ 15 % -Ç Ùáï
ØÆԱì í³ñ³Ïí³ÍáõÃÛ³Ý Ñ³Ûïݳµ»ñáõÙ
1998 Çó - 2009 ÐÐ ù³Õ³ù³óÇÝ»ñÇ ßñç³ÝáõÙ ·ñ³Ýóí»É »Ý
656 ¹»åù»ñ, áñÇó 118 Ýáñ ¹»åù»ñ

ä³ïÙ³Ï³Ý ïíÛ³ÉÝ»ñÁ г۳ëï³ÝáõÙ

Слайд 7ՄԻԱՎ-ը å³ïϳÝáõÙ ¾ é»ïñáíÇñáõëÝ»ñÇ ÁÝï³ÝÇùÇÝ, É»ÝïÇíÇñáõëÝ»ñÇ »ÝóÁÝï³ÝÇùÇÝ:
àã -ØÆԱì É»ÝïÇíÇñáõëÝ»ñ ѳÛïÝÇ »Ý

ûþ Ù³ñ¹áõ, ûþ ϳåÇÏÝ»ñÇ Ùáï
(HTLV-1, HTLV-2, SIV):

سñ¹áõ իÙáõݳÛÇÝ աݵ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý վÇñáõë /ՄԻԱՎ/

Слайд 8ØÆԱì I
ÊÇëï ÷á÷áË³Ï³Ý ¾
öá˳ÝóíáõÙ ¿ ÑÇÙݳϳÝáõÙ ÑáÙáë»ùëáõ³É
²é³ç³óÝáõÙ ¿ ³í»ÉÇ Ï³ñ×

³Ý³Ëï³ÝÇß ßñç³Ý
Ð³×³Ë ¿ ѳݷ»óÝáõÙ ÒƲÐ-Ç
ØÆԱì II
ÐÇÙݳϳÝáõÙ ÷á˳ÝóíáõÙ ¿ Ñ»ï»ñáë»ùëáõ³É
ÐÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ½³ñ·³óÙ³Ý ÷áõÉ»ñÝ ³í»ÉÇ ï¨³Ï³Ý »Ý
ÒƲÐ-Ç ³é³ç³óÙ³Ý ÑÇÙÝ³Ï³Ý å³ï׳éÝ ¿ ²ñ¨ÙïÛ³Ý ²ýñÇϳÛáõÙ

ØÆԱì I ¨ ØÆԱì II ï³ñµ»ñáõÃÛáõÝÝ»ñ

Слайд 9²ñï³ùÇÝ Ã³Õ³Ýà (env) ϳ½Ùí³Í ¿`
³ñï³ùÇÝ ¹áõñë óóí³Í ·ÉËÇÏÇó (gp120)
óáÕáõÝÇó (gp41)
³ճÝÃÇó Ý»ñë

·ïÝíáõÙ ¿ ØÆԱì –Ç
p17 ëåÇï³ÏáõóÁ (matrix)
ìÇñáõë³ÛÇÝ ÙÇçáõÏÁ (ÝáõÏÉ»áϳå-ëǹÁ) å³ñáõݳÏáõÙ ¿`
p24 ëåÇï³Ïáõó (ÙÇçáõÏÇ Ñ³Ï³ÍÇÝ)
ØÇçáõÏÇ ÑÇÙÝ³Ï³Ý ï³ññÁ èÜÂ-Ç »ñÏáõ ûÉÇÏÝ»ñÝ »Ý, ÇÝãå»ë ݳ¨`
p7 ëåÇï³Ïáõó (ÙÇçáõϳÛÇÝ Ï³åëǹ)
3 ý»ñÙ»Ýï³ÛÇÝ ëåÇï³ÏáõóÝ»ñ`
p51 (ѻﳹ³ñÓ ïñ³ÝëÏñÇåï³½³)
p11 ( åñáﻳ½³ )
p32 (ÇÝï»·ñ³½³)

ØÆԱì-Ç Ï³éáõóí³ÍùÁ

Слайд 10Կ³ÛáõÝáõÃÛáõÝ
ä³Ñå³ÝíáõÙ ¿`
4-7 ûñ ¨ ³í»ÉÇ ë»Ý۳ϳÛÇÝ ç»ñÙ³ëïÇ׳ÝÇ å³ÛÙ³ÝÝ»ñáõÙ

(Ñ»ÕáõÏ ¨ ãáñ ÙÇç³í³ÛñáõÙ)`
ÙÇÝ㨠14 ¨ ³í»ÉÇ ûñ` ³ñÛ³Ý Ù»ç` Ý»ñ³ñÏÇãÝ»ñáõÙ
³ÙÇëÝ»ñ` ë³é»óí³Í ë»ñÙݳѻÕáõÏáõÙ
1 ï³ñÇ ¨ ³í»ÉÇ` ë³é»óí³Í ¹áÝáñ³Ï³Ý ³ñÛ³Ý Ù»ç

àãÝã³ÝáõÙ ¿`
ç»ñÙ³ÛÇÝ Ùß³ÏÙ³Ý ¨ ùÇÙÇ³Ï³Ý ³½¹³ÏÝ»ñÇó
56oC å³ÛٳݻñáõÙ` 30 ñáå» ³Ýó
»é³óÙ³Ý ¹»åùáõÙ` 1-5 ñáå» ³Ýó
ÙÇç³í³ÛñÇ pH-Ç ÏïñáõÏ ÷á÷áËáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ
70% ëåÇñïÇó, 0,5% ݳïñÇáõÙÇ ÑÇåáùÉáñǹÇó ¨ ³ÛÉÝ

γÛáõÝ ¿`
áõÉïñ³Ù³Ýáõ߳ϳ·áõÛÝ ¨ ÇáݳóÝáÕ ×³é³·³ÛÃÙ³Ý Ñ³Ý¹»å

Слайд 11ØÆԱì í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ËÙµ»ñÁ
²ñí³ÙáÉÝ»ñ, µÇë»ùëáõ³ÉÝ»ñ
سñÙݳí³×³éÝ»ñ, ³ÝϳÝáÝ ë»é³Ï³Ý ÏÛ³Ýùáí ³åñáÕ ³ÝÓÇÝù
Ü»ñ³ñϳÛÇÝ

ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñ
лÙáýÇÉdzÛáí ÑÇí³Ý¹Ý»ñ
âëïáõ·í³Í ³ñÛ³Ý, ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ¨ ûñ·³ÝÝ»ñÇ é»óÇåÇ»ÝïÝ»ñ
лÙá¹Ç³Éǽ ëï³óáÕ ÑÇí³Ý¹Ý»ñ
Վ³ñ³Ïí³Í ·áñÍÇùÝ»ñáí Ù³ßÏÇ íݳëí³Íù ëï³óած
բáõųß˳ïáÕÝ»ñ
Վ³ï ³Ëï³½»ñÍí³Í ·áñÍÇùÝ»ñáí ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñ ստացած հÇí³Ý¹Ý»ñ
ØÆԱì ß׳¹ñ³Ï³Ý Ù³Ûñ»ñÇó ÍÝí³Í »ñ»Ë³Ý»ñ

Слайд 12ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ÷á˳ÝóÙ³Ý áõÕÇÝ»ñ

Слайд 13ØÆԱì-Ç í³ñ³ÏÇ ÷á˳ÝóÙ³Ý գործոնÝ»ñ
²ñÛ³Ý ¨ ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ÷áËÝ»ñ³ñÏáõÙ
Ü»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáïª Ù»Ï

Ý»ñ³ñÏÇãÇ Ñ³Ù³ï»Õ û·ï³·áñÍáõÙ
´ÅßÏ³Ï³Ý ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝ»ñ ¨ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÝ»ñª Ñ»Ùá¹Ç³Éǽ, ûñ·³ÝÝ»ñÇ ÷áËå³ïí³ëïáõÙ, ÏáÉáÝáëÏáådz, ï³ñµ»ñ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÝ»ñ
äÇñëÇÝ·, ¹³çí³Íù, ÃÉ÷³ïáõÙ áã ëï»ñÇÉ ·áñÍÇùÝ»ñáí
ê»é³Ï³Ý ÷á˳ÝóÙ³Ý áõÕÇÝ Ù»Ï Ñ³ñ³µ»ñáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ ÙÇÝ㨠1 %, ³ñí³ÙáÉÝ»ñÇ Ùáï` 5 %
ØáñÇó »ñ»Ë³ÛÇÝ í³ñ³ÏÁ ÷á˳ÝóíáõÙ ¿ 20-30 % ¹»åù»ñáõÙ

ØÆԱì Ýí³½³·áõÛÝ í³ñ³Ï³ÛÇÝ ¹á½³Ý` 0.1 ÙÉ
(1 ÙÉ åɳ½Ù³Ý å³ñáõݳÏáõÙ ¿ 10-10000 íÇñáõë³ÛÇÝ Ù³ëÝÇÏ)

Слайд 14àõÕճѳ۳ó ÷á˳ÝóÙ³Ý éÇëÏ

ÐÕÇáõÃÛáõÝ





































10-20 %
5-10%
10-15%
ÎñÍùáí Ï»ñ³ÏñáõÙ
Ì
Ü
àô
Ü
¸

Слайд 15ՁԻԱՀ ϳñáÕ ¿ ³é³ç³Ý³É ï³ñµ»ñ å³ï׳éÝ»ñÇó`

ѳϳù³ÕóϻճÛÇÝ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÇ û·ï³·áñÍáõÙ

ÇáÝիզ³óÝáÕ ×³é³·³ÛÃáõÙ

ÇÙáõÝáëáõåñ»ëÇí ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÇ

û·ï³·áñÍáõÙ

ûñ·³ÝÝ»ñÇ ÷áËå³ïí³ëïáõÙ

ØÆԱì í³ñ³Ïից` որպես ѻ勉Ýù


ÆÙáõݳÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñÁ /ÒƲÐ/

Слайд 16ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÁ

Слайд 17ØÆԱì-Ç é»åÉÇϳódzÝ

Слайд 18ìÇñáõëÁ Gp 120 ÏåãáõÙ ¿ ÃÇñ³Ë µççÇ Ù³Ï»ñ»ëÇ

CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇÝ

ø»ÙáÏÇݳÛÇÝ ÏáÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ(CCR5, CXCR4) û·ÝáõÃÛ³Ùµ ¨ gp41 ·ÉÇÏáåñáï»ÇÝÇ ÙÇçáóáí, íÇñáõëÇ ¨ ÃÇñ³Ë µççÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñÁ ÙdzÓáõÉíáõÙ »Ý

ìÇñáõë³ÛÇÝ ÏáñǽÁ Ý»ñó÷³ÝóáõÙ ¿ óÇïáåɳ½Ù³

лﳹ³ñÓ ïñ³ÝëÏñÇåï³½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ ëÇÝû½íáõÙ ¿ íÇñáõëÇ ¸ÜÂ-ÏñÏÝûñÇݳÏÁ

ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÇ ÷áõÉ»ñÁ /1/

Слайд 19ØÆԱì-Ç ÏÛ³ÝùÇ óÇÏÉÇ ÷áõÉ»ñÁ /2/
ÆÝï»·ñ³½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ ¸ÜÂ-ÏñÏÝûñÇݳÏÁ Ý»ñ¹ñíáõÙ ¿ µççÇ ·»ÝáÙÇ

Ù»ç (ݳ˳íÇñáõë)

î»ÕÇ ¿ áõÝ»ÝáõÙ ïñ³ëÏñÇåódz ¨ íÇñáõëÇ ³é³ÝÓÇÝ µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ ëÇÝû½

äñáﻳ½³ÛÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ åáÉÇå»åïǹݻñÇó ³é³ç³ÝáõÙ »Ý ÏáñÇ½Ç ëåÇï³ÏáõóÝ»ñÁ

ìÇñáõëÁ µáÕµáçÙ³Ý ÙÇçáóáí ¹áõñë ¿ ·³ÉÇë µçç³Ã³Õ³ÝÃÇ Ù³Ï»ñ»ëÇó (íÇñÇáÝ)

Слайд 20
ÙáÝáóÇïÝ»ñÁ ¨ ÑÛáõëí³Íù³ÛÇÝ Ù³Ïñáý³·»ñÁ
- ȳݷ»ñѳÝëÇ ¿åǹ»ñÙ³É µçÇçÝ»ñÁ

- լÛ³ñ¹Ç Îáõåý»ñÛ³Ý µçÇçÝ»ñÁ
CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ (Ñ»É÷»ñÝ»ñ)
¿á½ÇÝáýÇÉÝ»ñÁ
Ù»·³Ï³ñÇáóÇïÝ»ñÁ
ÃÇÙáóÇïÝ»ñÁ
Ý»ÛñáÝÝ»ñÁ և ³ÛÉ µçÇçÝ»ñ


CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñ »Ý ÏñáõÙ

Слайд 21
³ëïñáóÇïÝ»ñÁ
¿åÇûÉÇ µçÇçÝ»ñÁ
ûÉǷṻݹñáóÇïÝ»ñÁ
ú-ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ
é»ïÇÏáõÉÛ³ñ և ³ÛÉ µçÇçÝ»ñ


CD4+ ÁÝϳÉÇãÝ»ñ ã»Ý ÏñáõÙ, ë³Ï³ÛÝ ³Ëï³Ñ³ñíáõÙ »Ý

ØÆԱì-áí

Слайд 22ÆÙáõݳÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛ³Ý ³é³ç³óÙ³Ý Ñݳñ³íáñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁ ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹»åùáõÙ

Слайд 23Դասակարգում

ÐÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ßñç³Ýները

ÆÝÏáõµ³óÇáÝ

êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ï

3. ȳï»Ýï /³Ý³Ëï³ÝÇß/

4. ²Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ

5. ÒƲÐ

Слайд 24¸³ë³Ï³ñ·Ù³Ý Ù»ç û·ï³·áñÍíáõÙ »Ý`
ÏÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÷áõÉ (A, B, C)
A - ëáõñ ØÆԱì

í³ñ³Ï
- ³Ý³Ëï³ÝÇß ßñç³Ý /·»Ý»ñ³Éǽ³óí³Í
ÉÇÙý³¹»Ýáå³Ãdz/
B - ³Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ
C - ÒƲÐ-ինդիկատորային հիվանդությունների
ÇÙáõݳµ³Ý³Ï³Ý óáõó³ÝÇßÝ»ñ (1, 2, 3)
1 - CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ > 499/ÙÏÉ
2 - CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ 200 - 499/ÙÏÉ
3 - CD4+ T ÉÇÙýáóÇïÝ»ñÁ < 200/ÙÏÉ

ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÝ Áëï CDC 1994 Ã.

Слайд 25 ѳٳå³ï³ë˳ÝáõÙ »Ý ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ÒƲР÷áõÉÇÝ
ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ (CDC)

Слайд 26Կլինիկական ընթացք êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ïի հ³Ù³Ëï³ÝÇßÝ»ñ

ØáÝáÝáõÏɻέÝÙ³Ý - 15-30%
(ÙÇ

ù³ÝÇ ûñÇó – ÙÇ ù³ÝÇ ß³µ³Ã)

¶ñÇå³ÝÙ³Ý - 1/3 Ùáï
(ϳñÙñáõϳÝÙ³Ý ó³Ý)

Слайд 27î»Ý¹ 96%
ÈÇÙý³¹»Ýáå³Ãdz 74%
ü³ñÇÝ·Çï 70%
ò³Ý 70%
Ødzɷdz ϳ٠³ñÃñ³É·Ç³ 54%
ÈáõÍ 32%
êáõñ ØÆԱì í³ñ³Ïի

աËï³Ýß³ÝÝ»ñ (I)

Слайд 28¶É˳ó³í 32%
êñï˳éÝáó ¨ ÷ëËáõÙ 27%
лå³ïáëåÉ»ÝáÙ»·³Édz 14%
سñÙÝÇ ù³ßÇ ³ÝÏáõÙ 13%
´»ñ³ÝÇ ËáéáãÇ Ï³Ý¹Ç¹á½ 12%
ÜÛ³ñ¹³µ³Ý³Ï³Ý ³Ëï³Ýß³ÝÝ»ñ 12%
êáõñ

ØÆԱì í³ñ³Ïի աËï³Ýß³ÝÝ»ñ (II)

Слайд 29ØáÝáÝáõÏɻέÝÙ³Ý Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß /µ»ñ³ÝÁÙå³ÝÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ/

Слайд 30²Ëï³Ý߳ݳÛÇÝ B ÷áõÉ ÁݹѳÝáõñ ¹ñë¨áñáõÙÝ»ñ
³ÝѳÛï ͳ·Ù³Ý ï»Ý¹ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ)

³é³ï ùñïݳñï³¹ñáõÃÛáõÝ

Ñá·Ý³ÍáõÃÛ³Ý

½·³óáõÙ

³ÝѳÛï ͳ·Ù³Ý ÉáõÍ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ)

ù³ßÇ Ïáñáõëï ÙÇÝ㨠10%

Слайд 31
È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

´»ñ³ÝÇ Ï³Ý¹Ç¹á½

²Ëï³¹³ñÓáÕ Ñ»ñå»ë³ÛÇÝ ëïáÙ³ïÇï

سßÏÇ ³Ëï³¹³ñÓáÕ Ñ»ñå»ë
²Ëï³¹³ñÓáÕ ·»ÝÇï³É Ñ»ñå»ë
²Ëï³¹³ñÓáÕ ·áï¨áñáÕ

Ñ»ñå»ë
ê»é³Ï³Ý ûñ·³ÝÝ»ñÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
úýóÉÙáÑ»ñå»ë
ÈÛ³ÙµÉÇá½
²Ù»áµÇ³½ և այլն

²é³í»É µÝáñáß ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

Слайд 32ÎñÏÝíáÕ Ï³Ù µ³½Ù³ÏÇ µ³Ïï»ñÇ³É í³ñ³ÏÝ»ñ ÙÇÝ㨠13 ï³ñ»Ï³Ý »ñ»Ë³ÛÇ Ùáï
´ñáÝËÝ»ñÇ, ßÝã³÷áÕÇ

ϳ٠Ãáù»ñÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
λñ³Ïñ³÷áÕÇ Ï³Ý¹Ç¹á½
²ñï³Ãáù³ÛÇÝ Ï³Ù ë»ñÙݳóñí³Í ÏáÏóǹÇáÙÇÏá½
²ñï³Ãáù³ÛÇÝ ÏñÇåïáÏáÏá½
ÎñÇåïáëåáñáǹὠ(1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ ÉáõÍáí)
òÇïáÙ»·³ÉáíÇñáõë³ÛÇÝ í³ñ³Ï (áã ÉÛ³ñ¹Ç, ÷³ÛͳÕÇ Ï³Ù ³í߳ѳݷáõÛóÝ»ñÇ ³Ëï³Ñ³ñٳٵ), 1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï
гë³ñ³Ï Ñ»ñå»ë, 1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ ËñáÝÇÏ Ëáó»ñ, µñáÝËÇï, åݨÙáÝÇï ϳ٠¿½áý³·Çï (1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
ÐÇëïáåɳ½Ùá½, ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ

ƽáëåáñá½ (1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕ ÉáõÍáí)
Mycobacterium avium complex ϳ٠M. kansasii ѳñáõóí³Í í³ñ³Ï, ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
Âáù³ÛÇÝ å³É³ñ³Ëï (13 ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
²ñï³Ãáù³ÛÇÝ å³É³ñ³Ëï
Mycobacterium ó»ÕÇ ³ÛÉ ï»ë³ÏÝ»ñáí ѳñáõóí³Í í³ñ³Ï, ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
âï³ñµ»ñ³Ïí³Í ÙÇÏáµ³Ïï»ñÇá½, ë»ñÙݳóñí³Í ϳ٠³ñï³Ãáù³ÛÇÝ
äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ
ÎñÏÝíáÕ Ãáù³µáñµ (13 ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
гñ³×áõÝ µ³½Ù³ûç³Ë³ÛÇÝ É»ÛÏá¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz
ÎñÏÝíáÕ ë³ÉÙáݻɳÛÇÝ ë»åëÇë (áã ïÇý)
¶ÉËáõÕ»ÕÇ ïáùëáåɳ½Ùá½ (1 ³Ùë. Ù»Í ï³ñÇùáí ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)

ÒƲÐ-ÇݹÇϳïáñ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

Слайд 33²ñ·³Ý¹Ç í½ÇÏÇ ÇÝí³½Çí ù³ÕóÏ»Õ

(13 ï. ¨ Ù»Í ï³ñÇùÇ ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
ØÆԱì ¾Ýó»ý³Éáå³Ãdz
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
ÈÇÙýáǹ ÇÝï»ñëïÇóÇ³É Ãáù³µáñµ ( ÙÇÝ㨠13 ï. ÑÇí³Ý¹Ç Ùáï)
´»ñÏÇïÇ ÉÇÙýáÙ³
ÆÙáõÝáµÉ³ëï³ÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³
¶ÉËáõÕ»ÕÇ ³é³çݳÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³
ØÆԱì ÑÛáõÍí³ÍáõÃÛáõÝ


ÒƲÐ-ÇݹÇϳïáñ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

Слайд 34ìÇñáõë³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ
лñå»ë³ÛÇÝ í³ñ³Ï (ѳë³ñ³Ï Ñ»ñå»ë, ·áï¨áñáÕ áñùÇÝ, óÇïáÙ»·³ÉáíÇñáõë)
È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåÉաÏdz (¾åßï»ÛÝ-´³éÇ

íÇñáõë)
êÝϳÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙÝ»ñ
γݹǹὠ(ëáõñ ³ïñáýÇÏ, ËñáÝÇÏ³Ï³Ý ³ïñáýÇÏ, ËñáÝÇÏ³Ï³Ý ÑÇå»ñåɳëïÇÏ, å먹áٻٵñ³Ýá½)
ÐÇëïáåɳ½Ùá½, ÏñÇåïáÏáÏá½, ½Ç·áÙÇÏá½, ³ëå»ñ·ÇÉÛá½
´áñµáù³ÛÇÝ ³ÛÉ Í³·Ù³Ý.
ä³ñá¹áÝïá½
´»ñ³ÝÇ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ³ýïá½ Ëáó»ñ
àõéáõóù³ÛÇÝ ¨ ³ÛÉ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ.
γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
àã ÐáçÏÇÝÛ³Ý ÉÇÙýáÙáÝ»ñ, ´»ñÏÇïÇ ÉÇÙýáÙ³
êÏí³Ùá½-µçç³ÛÇÝ ù³ÕóÏ»Õ
Âù³·»ÕÓ»ñÇ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ (Þ»·ñ»ÝÇ Ñ³Ù³Ëï³ÝÇß)



´»ñ³ÝÇ ÉáñӳóճÝÃÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

Слайд 35
È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

Слайд 36È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

Слайд 37È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

Слайд 38È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz

Слайд 39È»½íÇ Ù³½³íáñ É»ÛÏáåɳÏdz (ï³ñ³Íí³Í Ó¨)

Слайд 40γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

Слайд 41ØÆԱì í³ñ³Ï Ý»ÏñáïÇÏ å»ñÇá¹áÝïÇï

Слайд 42γݹǹέÛÇÝ ³Ý·áõÉÛ³ñ Ë»ÛÉÇï

Слайд 43
´»ñ³ÝÁÙå³ÝÇ Ï³Ý¹Ç¹á½

Слайд 44´»ñ³ÝÇ ùñáÝÇÏ Ï³Ý¹Ç¹á½

Слайд 45سßÏÇ ¨ ÉáñӳóճÝÃÝ»ñÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ
´³Ïï»ñÇ³É Staphyl.

aureus, Str. տ»ë³ÏÝ»ñ
ØÇÏáµ³Ïï»ñÇ³É Mycobacterium tuberculosis
êÝϳÛÇÝ ´»ñ³ÝÇ ¨ Ï»ñ³Ïñ³÷áÕÇ Ï³Ý¹Ç¹á½, Penicillinosis, Cryptococcus neoformans
ìÇñáõë³ÛÇÝ HSV ¨ VZV, Cytomegalovirus,
Molluscum contagiosum
سϳµáõͳÛÇÝ øáë (Üáñí»·³Ï³Ý ï³ñµ»ñ³Ï)
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ Î³åáßÇÇ ë³ñÏáÙ³, ¹»Õáñ³Ûù³ÛÇÝ Ëáó»ñ, ýáÉÇÏáõÉÇï

Слайд 46γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

Слайд 47γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³

Слайд 48γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³
ë»ñÙݳóñí³Í Ó¨

Слайд 49ÎáÝï³·Çá½ ÙáÉÛáõëÏ

Слайд 50úÝÇËáÙÇÏá½

Слайд 51úÝÇËáÙÇÏá½

Слайд 52øáë³ÛÇÝ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ

Слайд 53سßÏÇ ÏáÏóǹÇáǹá½

Слайд 54

äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ
´³Ïï»ñÇ³É Strp. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphyl. aureus
ØÇÏáµ³Ïï»ñÇ³É M. tuberculosis, M. avium – intracellulare, M. Kansasii, M. Xenopi
êÝϳÛÇÝ Cryptococcus neoformans, Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Aspergillus ï»ë³ÏÝ»ñ, Penicillinum marnefii
ìÇñáõë³ÛÇÝ Cytomegalovirus
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ àã ÐáçÏÇÝÛ³Ý ÉÇÙýáÙ³, γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³, ÉÇÙýáǹ ÇÝï»ñëïÇóÇ³É Ãáù³µáñµ

ÞÝã³é³Ï³Ý ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñ

Слайд 55äݨÙáóÇëï³ÛÇÝ Ãáù³µáñµ

Слайд 56êï³Ùáùë-³ÕÇù³ÛÇÝ ïñ³ÏïÇ ³Ëï³Ñ³ñáõÙ
ìÇñáõë³ÛÇÝ Cytomegalovirus, HSV
äñáïá½á³ÛÇÝ

Cryptosporidium ï»ë³ÏÝ»ñ, Giardia lamblia, Isospora belli, Entamoeba histolytica, Microsporidium ï»ë³ÏÝ»ñ
ØÇÏáµ³Ïï»ñÇ³É M. Avium complex (MAC)
´³Ïï»ñÇ³É Shigella ¨ Salmonella
êÝϳÛÇÝ Candida ï»ë³ÏÝ»ñ
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ Î³åáßÇÇ ë³ñÏáÙ³, ÉÇÙýáÙ³,

Слайд 57γݹǹέÛÇÝ ¿½áý³·Çï

Слайд 58ÜÛ³ñ¹³µ³Ý³Ï³Ý ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñ
ìÇñáõë³ÛÇÝ Cytomegalovirus, HSV, VZV,

JC
äñáïá½á³ÛÇÝ Toxoplasma gondii
ØÇÏáµ³Ïï»ñÇ³É M. Tuberculosis
êÝϳÛÇÝ Cryptococcus neoformans, Candida ï»ë³ÏÝ»ñ
àã í³ñ³Ï³ÛÇÝ ÎÜÐ ³é³çݳÛÇÝ ÉÇÙýáÙ³, γåáßÇÇ ë³ñÏáÙ³,
ØÆԱì ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz

Слайд 59ÒƲÐ` ÑÛáõÍí³ÍáõÃÛáõÝ

Слайд 60²ËïáñáßáõÙ

Слайд 61
ՄԻԱՎ-վարակի կասկած առկա է հետևյալ դեպքերում`

سñÙÝÇ ù³ßÇ 10 %-Çó ³í»ÉÇ Ïáñáõëï

ÙÇ ù³ÝÇ ³ÙÇëÝ»ñÇ ÁÝóóùáõÙ, ³é³Ýó ակնѳÛï å³ï׳éÇ

γÛáõÝ ãå³ï׳鳵³Ýí³Í ï»Ý¹ 1 ³ÙëÇó ³í»ÉÇ ï¨áÕáõÃÛ³Ùµ

²í߳ѳݷáõÛóÝ»ñÇ 2 ¨ ³í»ÉÇ ËÙµ»ñÇ ãå³ï׳鳵³Ýí³Í ٻͳóáõÙ (µ³ó³éáõÃÛ³Ùµ ³×áõϳÛÇÝ ËÙµÇ)

Øßï³Ï³Ý ¨ ãµ³ó³ïñíáÕ ·Çß»ñ³ÛÇÝ ùñïݳñï³¹ñáõÃÛáõÝ

¸ÛáõñÑá·Ý»ÉÇáõÃÛáõÝ, áñÁ ëïÇåáõÙ ¿ ·Ý³Éáí ³í»ÉÇ ß³ï Å³Ù³Ý³Ï ³ÝóϳóÝ»É å³éÏ³Í íÇ׳ÏáõÙ

â³ËïáñáßíáÕ, ³ÝѳëϳݳÉÇ ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý ³Ëï³Ýß³ÝÝ»ñ

ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ³ËïáñßáõÙ

Слайд 62Þ׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßáõÙ (1)
(ÆÙáõÝáý»ñÙ»Ýï³ÛÇÝ ³Ý³Éǽª Æü², ELISA-Ù»Ãá¹)
ÎÇñ³éíáõÙ ¿ áñå»ë ݳËÝ³Ï³Ý Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝ
гÛïݳµ»ñíáõÙ »Ý

·áõÙ³ñ³ÛÇÝ Ñ³Ï³Ù³ñÙÇÝÝ»ñ ØÆԱì-Ç Ñ³Ï³·»ÝÝ»ñÇ Ýϳïٳٵ
Ðݳñ³íáñ »Ý 6 - 20% Ï»Õ͹ñ³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ
λÕ͵³ó³ë³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñÁ ËÇëï ѳ½í³¹»å »Ý
Þ׳µ³Ý³Ï³Ý å³ïáõѳÝÁ,áñÇ ÁÝóóùáõÙ ØÆԱì-Ç Ñ³Ý¹»å ѳϳٳñÙÇÝÝ»ñ ¹»é ã»Ý ѳÛïݳµ»ñíáõÙ, ï¨áõÙ ¿ ÙÇÝ㨠3 ³ÙÇë

Слайд 63Þ׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßáõÙ (2)
(ÆÙáõÝáµÉáïÇ Ù»Ãá¹)
ÎÇñ³éíáõÙ ¿ áñå»ë ѳëï³ïáÕ (reference) ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
гÛïݳµ»ñíáõÙ »Ý ѳϳٳñÙÇÝÝ»ñ

ØÆԱì-Ç ·»ÝáÙÇ ï³ñµ»ñ ѳïí³ÍÝ»ñáí Ïá¹³íáñíáÕ ³é³ÝÓÇÝ Ñ³Ï³ÍÇÝÝ»ñÇ Ýϳïٳٵ (gp120, gp41, gp160, p24, p17, p7, p51, p11, p32)
Ðݳñ³íáñ »Ý Ï»Õ͵³ó³ë³Ï³Ý ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ ¨ ãÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ ³ñ¹ÛáõÝùÝ»ñ

Слайд 64ØÆԱì í³ñ³ÏÇ ß׳µ³Ý³Ï³Ý ³ËïáñáßÙ³Ý ³É·áñÇÃÙ
âáññáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
ºññáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ
ºñÏñáñ¹ ѻﳽáïáõÃÛáõÝ

²é³çÇÝ Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝ
+
_
ÜÙáõßÁ ß׳µ³ó³ë³Ï³Ý ¿


Æü²

ÆÙáõÝáµÉáï

_

ÆÙáõÝáµÉáï

²é³çÇÝ Ñ»ï³½áïáõÃÛáõÝÁ
Ï»Õ͹ñ³Ï³Ý ¿

+

ØÆԱì í³ñ³Ï

âÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ
³ñ¹ÛáõÝù

ÎñÏÝ»É 3 ³ÙÇë ³Ýó

_

âÏ³Ý Ñ³Ï³Ù³ñÙÇÝÝ»ñ
ØÆԱì-Ç Ýϳïٳٵ

+ ϳ٠ãÙ»Ïݳµ³ÝíáÕ
³ñ¹ÛáõÝù

²é³çÝáñ¹í»É ÇÝãå»ë »ññáñ¹
ѻﳽáïáõÃÛ³Ý ¹»åùáõÙ

Æü²

_

+

Æü²

+

Слайд 65ìÇñáõë³ÛÇÝ Í³Ýñ³µ»éÝí³ÍáõÃÛ³Ý ³é³í»É³·áõÛÝ ¨ ï¨³Ï³Ý ×ÝßáõÙ

ÆÙáõݳÛÇÝ ýáõÝÏódzÛÇ í»ñ³Ï³Ý·ÝáõÙ

¨/ϳ٠å³Ñå³ÝáõÙ

ÎÛ³ÝùÇ áñ³ÏÇ µ³ñ»É³íáõÙ

ØÆԱì í³ñ³ÏÇó ٳѳóáõÃÛ³Ý Çç»óáõÙ

гٳ¹ñ»É µáõÅÙ³Ý éÇëÏÁ ¨ ëå³ëíáÕ արդյունքը

гϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý ËݹÇñÝ»ñÁ

Слайд 66гϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅուÙ
Ցուցումներ`
³Ý³Ëï³ÝÇß ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( A ÷áõÉáõÙ ),
- »Ã»

CD4+ <350/ÙÏÉ ¨/ϳÙ
íÇñáõë³ÛÇÝ Í³Ýñ³µ»éÝí³ÍáõÃÛáõÝÁ >100,000 å/ÙÉ
(ѳñ³µ»ñ³Ï³Ý óáõóáõÙ)
- »Ã» CD4+ <350/ÙÏÉ (µ³ó³ñÓ³Ï óáõóáõÙ)
³Ëï³ÝÇß³ÛÇÝ ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( B ÷áõÉáõÙ ), »Ã» CD4+ <350/ÙÏÉ
µáÉáñ ÒƲÐ-áí ÑÇí³Ý¹Ý»ñÇÝ ( C ÷áõÉáõÙ )

Слайд 67

RT
Provirus
Proteins
RNA
RNA
RT


Viral protease
Reverse transcriptase
RNA
RNA
DNA
DNA
DNA




Ü»ñϳ Ðè´ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ
ZDV, ddI,
ddC, d4T,
3TC, ABC,
TDF, FTC

DLV, NVP,
EFV
SQV
RTV
IDV
NFV
APV
LPV
FOS
ATZ
T20
Fusion
CCR5
Viral integrase
INT

Слайд 68Ü»ñϳ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ ¨ ѳå³íáõÙÝ»ñÁ

Слайд 69
ijٳݳϳÏÇó ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý ÑÇÙùáõÙ ÁÝÏ³Í ¿ »éûñ³ådzն :
êáíáñ³µ³ñ ÏÇñ³éáõÙ »Ý

ª

2 NRTI + 1 NNRTI ϳÙ
2 NRTI + 1 ϳ٠2 PI:

´³ñÓñ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý Ñ³Ï³é»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ µáõÅÙ³Ý ëϽµáõÝùÝ»ñÁ

Слайд 70γÝ˳ñ·»ÉáõÙÁ

Слайд 71
Þ÷áõÙÇó ³ÝÙÇç³å»ë Ñ»ïá ÏÇñ³éíáÕ ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñ`
ٳϻñ»ëÇ Éí³óáõÙ ÑáëáÕ çñÇ ï³Ï û׳éáí
ó÷³ÝóáÕ

íݳëí³ÍùÇ ¹»åùáõÙª ³ñÛáõݳÑáëáõÃÛ³Ý ËóÝáõÙ áñáß Å³Ù³Ý³Ïáí
ß÷í³Í ٳϻñ»ëÇ Ùß³ÏáõÙ ³Ëï³Ñ³ÝáÕ ÝÛáõûñáí
(70 % ëåÇñï, 5% Ûá¹Ç É-Ã, 10 % åáíǹáÝ)
سëݳ·Çï³Ï³Ý ß÷Ù³Ý ·ñ³ÝóáõÙ ¨ í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ·Ý³Ñ³ïáõÙ
ØÆԱì-áí í³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ ¹»åùáõÙ` ѳϳé»ïñáíÇñáõë³ÛÇÝ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñáí ϳÝ˳ñ·»ÉÇã Ïáõñë 4 ß³µ³Ã`
Zidovudin 300Ù·/ûñ + Lamivudin150 Ù·/ûñ (COMBIVIR) ϳÙ
Indinavir 800 Ù·/ûñ + Nelfinavir 1250 Ù·/ûñ

²ñÛ³Ý ¨ ³ÛÉ Ï»Ýë³µ³Ý³Ï³Ý ÝÛáõûñÇ Ñ»ï ß÷Ù³Ý ¹»åùáõÙ ÏÇñ³éíáÕ ÙÇç³ÙïáõÃÛáõÝÝ»ñÁ

Слайд 72ØÆԱì áõÕճѳ۳ó ÷á˳ÝóáõÙ
15-35%
~1%

²Ýï»Ý³ï³É ëÏñÇÝ
سÛñ³Ï³Ý Ðè´
Üáñ³ÍÝ³Ï³Ý Ðè´
λë³ñÛ³Ý Ñ³ïáõÙ
ÎñÍùáí ãÏ»ñ³Ïñ»É

Слайд 73
ì³ñ³ÏÙ³Ý éÇëÏÇ Çç»óáõÙ
²ñÛ³Ý, ³ñÛ³Ý µ³Õ³¹ñ³Ù³ë»ñÇ, ¹áÝáñ³Ï³Ý ûñ·³ÝÝ»ñÇ å³ñï³¹Çñ ѻﳽáïáõÙ ØÆԱì-Ç Ýϳïٳٵ



²ñÛ³Ý åɳ½Ù³ÛÇó ëï³óíáÕ åñ»å³ñ³ïÝ»ñáõÙ íÇñáõëÇ ÇݳÏïÇí³óáõÙ

´ÅßÏ³Ï³Ý ·áñÍÇùÝ»ñÇ å³ñï³¹Çñ ¨ Ù³Ýñ³ÏñÏÇï ³Ëï³½»ñÍáõÙ

Ü»ñ³ñϳÛÇÝ ÃÙñ³ÙáÉÝ»ñÇÝ ÙdzÝí³· û·ï³·áñÍÙ³Ý Ý»ñ³ñÏÇãÝ»ñÇ ³å³ÑáíáõÙ ¨ ÷á˳ݳÏáõÙ

äÇñëÇÝ·Ç ¨ ¹³çí³ÍùÇ Å³Ù³Ý³Ï Ñ³Ù³å³ï³ëË³Ý ³Ëï³½»ñÍí³Í ·áñÍÇùÝ»ñÇ ÏÇñ³éáõÙ

²Ýíï³Ý· ë»é³Ï³Ý í³ñù³·ÍÇ Ó¨³íáñáõÙ

Слайд 74ÞÝáñѳϳÉáõÃÛáõÝ áõß³¹ñáõÃÛ³Ý Ñ³Ù³ñ

Похожие презентации

Лабораторная диагностика кардиомиопатии 358
Лікування захворювань органів дихання лікарськими рослинами 275
Құтыру (гидрофобия) 732
Анемиялар кезіндегі шеткілікті қан құрамындағы эритроциттердің өзгерістері 636
Гельминтозы. Классификация 2299
Жүктілерді курациялау мен медициналық құжаттарды толтыру 1592

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика