Бойцов С.А.
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Бойцов С.А.
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Мало фр. и овощ. (12,9)
Ожирение (12,5)
Низ. ФА (9)
Низ. ФА (4,6)
Ожирение (8,5)
Мало фр. и овощ. (7,0)
P. Marques Dying Too Young, World Bank, 2005
7 факторов риска определяют риск смерти (%)
и нетрудоспособности (%) населения России
Профилактика НИЗ как система правовых, экономических и социальных мер
№323-ФЗ от 22.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
№323-ФЗ от 22.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:
1) разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
Статья 14. Полномочия федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья
1) … разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни …, реализация мер по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, … санитарно-гигиеническому просвещению;
Основные мероприятия по разработке Программы «Формирование здорового образа жизни населения и комплексная профилактика неинфекционных заболеваний в субъекте РФ
на 2013-2017 г.г.»
Минздрав РФ
ФМБА
Ведомственная медицина
Минюст РФ
Минпечати РФ
Минтруд РФ
Минспорта, физкультуры и молодеж. политики РФ
Минэкономразвития РФ
Роспотребнадзор РФ
Минкультуры РФ
Общество защиты прав потребителей РФ
Торгово-промышленная палата РФ
Российский союз промышленников и предпринимателей
Общество защиты прав пациентов РФ
Министерства
Другие общественные организации РФ и религиозные структуры
Общественные и религиозные структуры
Минобрнауки РФ
Законодательные и политические
структуры
Частная
система здравоохранения
ОПОРА России
Система здравоохранения
Правительственная комиссия по охране здоровья граждан РФ
Роспотребнадзор в СФ
Минкультуры СРФ
Общество защиты прав потребителей РФ
Торгово-промышленная палата РФ
Российский союз промышленников и предпринимателей
Общество защиты прав пациентов РФ
Министерства
(здравоохранный сектор)
Другие общественные организации РФ и религиозные структуры
Общественные и религиозные структуры
Минобрнауки СРФ
Законодательные и политические
структуры в СРФ
Частная
система здравоохранения
ОПОРА России
Система здравоохранения
Комиссия по охране здоровья граждан СРФ
Основные функциональные структуры, участвующие в создании единой профилактической среды на федеральном уровне
Условия успешного исполнения Программы
Условия успешного исполнения Программы
Отдельные подпрограммы
Основное условие реализации подпрограмм
Непрерывное информирование населения о ФР НИЗ, их значимости и возможности коррекции посредством ведения ЗОЖ
Обеспечение условий для ЗОЖ (законодательное, экономическое, инфраструктурное,
организационное)
3. Организационно-методическая работа по формированию ЗОЖ: ЦМП, ЦЗ
4. Формирование пула носителей новой культуры активного отношения к своему здоровью:
ЦЗ, КМП поликлиник, мед.пункты предприятий
Струк-туры ПМСП
Органы власти
Специалисты ЦМП по проблемам курения, питания, физической активности,
детской профилактики
Координаторы правительства субъекта Федерации
Консультанты ГНИЦ ПМ
Юристы правительства СФ
Юристы Минздрава СФ
Представители СМИ СФ
Минздрав СФ
Минобр СФ
Подпрограммы №№ 1-4
(«Курение», «Питание», «Физическая активность», «Дети»)
:
Координаторы подпрограммы
Рабочая группа
:
Цель:
Снижение уровня распространенности курения у населения СФ
Задачи:
Создание усовершенствованной нормативно-правовой базы контроля над табаком и системы налогообложения табачной продукции, способствующей ограничению потребления табака, созданию благоприятной общественной среды для отказа от курения и защиты не курящего населения от воздействия окружающего табачного дыма.
Повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирование в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе.
Совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения среди населения.
Внедрение программ лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения и создание налаженной службы помощи в преодолении потребления табака в системе здравоохранения.
Индикаторы подпрограммы «Комплексные меры по ограничению потребления табака в СФ на 2013 - 2017 годы»
Индикаторы подпрограммы «Комплексные меры по ограничению потребления табака в СФ на 2013 - 2017 годы»
1.Создание усовершенствованной нормативно-правовой базы контроля над табаком и системы налогообложения табачной продукции
Совершенствование механизмов исполнения действующего федерального законодательства об ограничения курения табака в целях создания благоприятной общественной среды для отказа от и курения ограничения потребления табака.
2. Повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирование в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе
Изготовление и размещение в СМИ информационных материалов, социальной рекламы о вреде курения табака и способах его преодоления
Создание и размещение наружной рекламы и информационно-просветительских материалов для помещений (плакатов) антитабачного содержания
Изготовление печатных информационно - образовательных продуктов (буклеты, брошюры, памятки) для населения антитабачного содержания
Проведение образовательных/информационных кампаний, направленных на
формирование здорового образа жизни, в частности на профилактику и прекращение курения табака
Создание интернет-портала для населения, освещающего вопросы преодоления курения табака и информацию о доступных службах для отказа от курения
3. Совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике и прекращении курения среди населения
Разработка учебной подпрограммы подготовки специалистов для обучения врачей, фельдшеров и медицинских сестер вопросам профилактики и лечения табачной зависимости
Разработка методических образовательных материалов для врачей по оказанию помощи в преодолении курения (в.т.ч. для обучения тренеров)
Подготовка преподавателей для обучения медицинских работников и других специалистов здравоохранения организации помощи курящим и лечению табачной зависимости
Организация и проведение на регулярной основе циклов семинаров и тренингов по лечению табачной зависимости (на рабочих местах, в сочетании с последипломным медицинским образованием и/или другими формами обучения)
4. Внедрение программ лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения и создание налаженной службы помощи в преодолении потребления табака в системе здравоохранения
Разработка и согласование с региональными властями здравоохранения стандартов и порядка оказания помощи по преодолению курения в системе здравоохранения СФ
Внедрение службы помощи в отказе от потребления табака, и лечения табачной зависимости в работу ЛПУ (ЦЗ,КМП), включая женские консультации и детские поликлиники.
Создание службы помощи в отказе от потребления табака, использующей современные технологии лечения табачной зависимости в организованных коллективах – на предприятиях, учебных заведениях силами ведомственных поликлиник.
Создание службы телефонной поддержки для желающих отказаться от курения
Снижение распространенности курения в СФ на 10 -12%
:
Координаторы подпрограммы
Рабочая группа
Цель :
Снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием, у населения СФ
Задачи:
Создание усовершенствованной нормативно-правовой базы СФ для мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов и здоровья населения, обеспечения диетическими блюдами учреждений общественного питания, диетическими продуктами торговых предприятий, распространения знаний о «Здоровом питании» и контроля над выполнением действующего законодательства.
Повышение информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, доступности продуктов «Здорового питания»
Совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике факторов риска, связанных с питанием.
Внедрение программ профилактики и лечения в региональную систему здравоохранения и создание налаженной службы помощи при ожирении и коррекции факторов риска, связанных с питанием.
Краткосрочные показатели:
Доля врачей, обладающих достаточными знаниями об алиментарно-зависимых ФР
Доля населения СФ, информированная об алиментарно-зависимых ФР
Количество проведенных семинаров, изданий печатной продукции, рекламных щитов, видеороликов, аудирадиоограмм, телепередач;
Среднесрочные показатели:
Количество торговых предприятий и предприятий общепита, участвующих в программе;
Охват лечебно-профилактических и иных учреждений в программу по питанию (количество поликлиник, профилактических центров, отделений, кабинетов, организованных коллективов и предприятий, участвующих в программе;
Количество вновь выявленных пациентов с избыточной массой тела и ожирением в пилотных поликлиниках.
Доля лиц, леченных по стандарту избыточной массой тела и ожирением в поликлиниках от числа всех впервые выявленных;
Долгосрочные показатели:
Снижение распространенности поведенческих факторов риска НИЗ, связанных с нерациональным питанием
Снижение распространенности избыточной массы тела, гиперхолестеринемии и гипергликемии
Анализ существующего законодательства в СФ по проблеме здорового питания
Разработка нормативно-правовой базы СФ для мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов и здоровья населения, обеспечения диетическими блюдами учреждений общественного питания, диетическими продуктами - торговых предприятий, распространения знаний о здоровом питании
Разработка системы мер контроля и административных санкций в рамках реализации данной нормативно-правовой базы
Составление опросников, оценивающих потребности, информированность населения и привычки питания
Анализ и оценка результатов эпид. исследования по разделу питание (исходные данные по информированности, потребности, привычкам питания населения)
Изготовление и регулярная трансляция информационных материалов (телевизионных программ, в том числе в формате ток-шоу, аудио- и видеосюжетов и видеороликов) по вопросам здорового питания
Издание и распространение памяток по различным аспектам диетологической коррекции факторов риска
Создание и размещение рекламной продукции и иных видов рекламно информационных материалов о здоровом питании в медицинских учреждениях (поликлиниках, структурах медицинского обеспечения работающего контингента) торговых помещениях и предприятиях общепита
Создание специальных отделов (полок и уголков) в крупных сетевых магазинах (супермаркетах) в СФ
Размещение информации о содержании калорий, жиров, углеводов и соли на ценниках
Анализ и оценка исходной информированности медицинских работников о способах профилактики факторов риска, связанных с питанием
Проведение обучающих семинаров для тренеров образовательных программ (медицинских работников) на базе областного ЦМП.
Составление и распространение лекционного материала по проведению Школ здоровья у лиц с избыточной массой тела для отделений и кабинетов профилактики поликлиник и структур медицинского обеспечения работающего контингента в электронном виде на дисках
Проведение координационных и методических конференций, совещаний, «круглых столов», тренингов по проблемам профилактики алиментарно-зависимых ФР
Включение в учебный план медицинских колледжей дополнительных часов программы вопросов о здоровом питании
Оценка динамики информированности медицинских работников о способах профилактики факторов риска, связанных с питанием
Снижение распространенности поведенческих ФР НИЗ, связанных с нерациональным питанием (повышенного потребления животного жира, простых углеводов, поваренной соли, недостаточного потребления овощей и фруктов) на 20%
Снижение распространенности избыточной массы тела, гиперхолестеринемии и гипергликемии на 5%
Координаторы подпрограммы
Члены рабочей группы
Цель:
повышение уровня физической активности населения СФ
Задачи:
Оценка ситуации и потребностей различных социальных групп населения по вопросам физической активности в СФ
Увеличение информированности и мотивации населения к увеличению физической активности
Увеличение информированности и навыков консультирования медицинских работников по вопросам физической активности
Создание поддерживающей физической и социальной среды для увеличения физической активности населения СФ
Краткосрочные показатели:
Увеличение уровня информированности населения по вопросам физической активности;
Увеличение уровня информированности медицинских работников по вопросам физической активности;
Увеличение доля населения мотивированного и пытающегося увеличить свой уровень физической активности;
Среднесрочные показатели:
Число проведенных кампаний по увеличению физической активности;
Число общественных мест, парковых зон, спортивных площадок, велосипедных дорожек, клубов здоровья и т.п., доступных для населения для занятий физической активностью;
Доля рекламного времени в СМИ, посвященного вопросам физической активности;
Число плакатов, растяжек и пр., посвященных вопросам физической активности в общественных местах;
Долгосрочные показатели:
Уменьшение распространенности низкой физической активности среди населения
Анализ существующего законодательства в СФ по вопросам связанным с уровнем ФА в СФ
Разработка нормативно-правовой базы СФ для обеспечения достаточного уровня ФА в СФ
Обеспечение муниципального планирования по поддержке формирования физической и социальной среды для ведения активного образа жизни населения СФ
Проведение исследования по изучению ситуации и потребностей различных социальных групп населения в области увеличения ФА
Подготовка информационных материалов по физической активности:
для населения (буклетов, плакатов, видео и аудио- материалов);
для медицинских работников (методических рекомендаций в области консультирования по ФА);
проведение кампаний по увеличению ФА среди населения («Оцени свою тренированность!», «10000 шагов» и др.);
обучение медицинских работников принципам консультирования по вопросам ФА пациентов поликлиник;
проведение обучающих семинаров-тренингов технологиям консультирования по вопросам ФА пациентов поликлиник);
Проведение занятий, тренингов немедицинских работников (сотрудников ЦМП, ЛФД, СМИ и др.) проведению кампаний по увеличению ФА среди населения
Обучающие семинары по вопросам ФА для преподавателей и студентов тренеров медицинской академии и педагогических работников
Мониторинг и оценка эффективности программы по основным индикаторам
Снижение уровня распространенности низкой физической активности среди населения СФ на 10%
Координаторы подпрограммы
Члены рабочей группы
Цель:
Сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, снижения уровня распространенности вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя), формирования навыков рационального питания и здорового образа жизни.
Задачи:
Повышение уровня информированности детей и подростков о вреде табакокурения и употребления алкоголя, а также нерационального питания.
Совершенствование системы подготовки кадров (родители, медицинские и социальные работники, педагоги, психологи) для обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков.
Внедрение программ борьбы с вредными привычками, а также рационализации питания и пропаганды здорового образа жизни среди детей и подростков
Целевые индикаторы подпрограммы «Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в СФ на 2013 - 2017 годы»
Повышение уровня информированности детей и подростков о вреде табакокурения и употребления алкоголя, а также нерационального питания
Проведение исходного и последующих мониторингов по распространенности вредных привычек, рациональному питанию и ведению здорового образа жизни среди контингента детских и подростковых учреждений
Изготовление полиграфической для различных целевых групп (дети, подростки, родители, специалисты) по пропаганде ЗОЖ, необходимости отказа от вредных привычек, формированию основ рационального питания
Создание интернет-портала для целевой аудитории: «детей и подростков» в целях отказа от вредных привычках, а также необходимости рационализации питания и повышения ФА; создание раздела на интернет-портале ЦМП по формированию ЗОЖ
Размещение информации о Подпрограмме и этапах ее реализации в региональных средствах массовой информации;
Перечень основных мер подпрограммы «Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в СФ на 2013 - 2017 годы»
Совершенствование системы подготовки кадров (родители, медицинские и социальные работники, педагоги, психологи) для обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков.
Создание рекомендаций и методических пособий (в первую очередь, на электронных носителях) для обучения тренеров и специалистов, работающих с детьми и подростками по вопросам профилактики вредных привычек, рационализации питания и ведения ЗОЖ.
Обучение тренеров (педагоги, социальные работники, психологи, медицинские работники) навыкам проведения системы образовательных мероприятий по профилактике и отказу от вредных привычек детей и подростков, а также пропаганде рационального питания и здорового образа жизни
Организация и проведение тренерами семинаров, практических занятий для специалистов, работающих с детьми и подростками (педагоги, социальные работники, психологи, медицинские работники, работники досуговых, спортивных, молодежных организаций) на базах детских подростковых учреждений
Обучение врачей-педиатров современным подходам к отказу от курения детей и подростков;
Перечень основных мер подпрограммы «Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в СФ на 2013 - 2017 годы» (2)
Внедрение программ борьбы с вредными привычками, а также рационализации питания и пропаганды здорового образа жизни среди детей и подростков
Организация консультаций для обученных и работающих с детьми и подростками специалистов по методическим вопросам с использованием Интернет-ресурсов (программа Scape, электронная почта и т.п.);
Создание на базе детского центра здоровья кабинета по профилактике курения;
Обучение врачей-педиатров современным подходам к отказу от курения детей и подростков;
Координаторы подпрограммы
Члены рабочей группы
Члены рабочей группы
Цель:
Повышение эффективности профилактической работы учреждений первичной медико-санитарной помощи СФ
Задачи:
Совершенствование методического и материально-технического обеспечения учреждений первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) СФ для внедрения эффективных методов выявления и коррекции факторов риска основных НИЗ, в т.ч. в организованных коллективах
Внедрение в учреждения ПМСП эффективных технологий профилактики НИЗ среди взрослого населения
Повышение координирующей роли областного центра медицинской профилактики (ЦМП), развитие организационно-функциональных моделей взаимодействия ЦМП и ЛПУ
Усиление роли и активности медицинских работников ПМСП всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого населения, в т.ч. работающего населения (в организованных коллективах) о факторах риска НИЗ
Внедрение принципов здорового образа жизни среди работающих в организованных коллективах системы здравоохранения и образования
Совершенствование системы обучения медицинских работников ПМСП по эффективным технологиям проведения первичной и вторичной профилактики НИЗ среди населения, в т.ч. в трудовых коллективах
Наличие ЦМП, соответствующего по структуре, штатам и кадрам нормативным документам
Количество амбулаторно-поликлинических учреждений СФ, имеющих КМП/ОМП (абс. число, % от общего количества)
Количество врачей/медицинских сестер/фельдшеров КМП/ОМП (абс. число, % от общего количества )
Количество врачей/медицинских сестер/фельдшеров КМП/ОМП, прошедших ТУ по проблеме профилактики НИЗ (абс. число, % от общего количества )
Количество посещений в ЦЗ в одну смену; доля повторных посещений в ЦЗ
Количество пациентов, посещающих КМП/ОМП для коррекции ФР
Доля пациентов, добившихся коррекции ФР в ЦЗ и КМП/ОМП
Количество и доля пациентов, имеющих по итогам диспансеризации 2 и 3 группу здоровья и направленных для их коррекции соответственно в ЦЗ и КМП/ОМП
Наличие изданных и внедренных методических материалов для врачей/среднего медперсонала по выявлению и коррекции основных ФР НИЗ (количество, тематика)
% учреждений с внедрением листов регистрации и контроля факторов риска
% учреждений, внедривших технологии профилактического группового (школы здоровья) и индивидуального консультирования и обучения пациентов и лиц с ФР НИЗ
Наличие материалов для пациентов по основным факторам риска
Перечень основных мер подпрограммы «Выявление и профилактика факторов риска основных хронических НИЗ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи СФ на 2013-2017 гг.»
2 Внедрение в муниципальные учреждения первичного здравоохранения эффективных технологий профилактики НИЗ среди взрослого населения
Выявление и регистрация ФР (листы регистрации ФР), профилактическое консультирование участковыми врачами/ ВОП, фельдшерами
Внедрение в деятельность КМП/ОМП технологий выявления ФР и суммарного риска, профилактического индивидуального и группового консультирования (школы здоровья), дифференцированных технологий коррекции ФР
Создание механизма взаимодействия между КМП/ОМП поликлиник и ЦЗ в плане коррекции ФР у лиц, прошедших диспансеризацию
3. Повышение координирующей роли областного центра медицинской профилактики, развитие организационно-функциональных моделей взаимодействия ЦМП и ЛПУ
совершенствование штатной структуры и ресурсного обеспечения областного ЦМП для обеспечения задач координации профилактики НИЗ среди населения СФ в соответствии с нормативными документами
повышение уровня квалификации кадров ЦМП в области современных технологий профилактики НИЗ
создание постоянно действующей системы обеспечения медицинских работников ЛПУ информацией о наличии в территориальной доступности средств оздоровления, диетических продуктов, продуктов здорового питания и пр.
усиление роли ФЗП/ФАП и медицинских пунктов в оказании профилактической помощи населению, в т.ч. в организованных коллективах
обоснование и формирование предложений по комплексу немедицинских мероприятий по снижению риска НИЗ среди организованных трудовых коллективов в СФ
4. Усиление роли и активности медицинских работников ПМСП всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого, в т.ч. работающего населения (в организованных коллективах) о факторах риска НИЗ
Предоставление методических и наглядных материалов по профилактике и снижению риска НИЗ, пропаганде здорового образа жизни на врачебном приеме по любому поводу (по обращаемости)
Проведение профилактического консультирования в ходе диспансеризации взрослого населения и плановых медицинских осмотров
Организация дифференцированной профилактической работы с учетом групп здоровья по результатам диспансеризации
5 Внедрение принципов здорового образа жизни среди работающих в организованных коллективах системы здравоохранения и образования
внедрение профилактических технологий по укреплению здоровья на рабочем месте
развитие и реализация программ «За учреждение без табачного дыма», «Учреждение, благоприятствующее здоровью персонала», «За активный семейный отдых» и др.
внедрение системы поощрений для учреждений, участвующим в этих движениях.
Перечень основных мер подпрограммы «Выявление и профилактика факторов риска основных хронических НИЗ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи СФ на 2013-2017 гг.» (4)
Охват профилактическими мероприятиями (услугами) 50% лиц 2-й группы здоровья по результатам диспансерных осмотров
Количество амбулаторно-поликлинических учреждений СФ, имеющих кабинеты /отделения медицинской профилактики - 100 %
Повышение доли лиц, которым оказана помощь в кабинетах/отделениях медицинской профилактики до 50% от общего числа посещений
Повышение доли лиц с повторными посещениями ЦЗ с целью коррекции ФР до 20%
Повышение охвата оценкой суммарного сердечно-сосудистого риска в кабинетах/отделениях медицинской профилактики лиц старше 40 лет (80% от посещений данной возрастной группы)
Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:
Email: Нажмите что бы посмотреть