Основные факторы риска неинфекционных заболеваний, увеличивающие вероятность ухудшения здоровья подростков и молодежи Табардак А.М. Зав.отделом медицинской профилактики БУ Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации Минздравсоцр презентация

молодежи»





Табардак А.М.
Зав.отделом медицинской профилактики
БУ «Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации» МинздравсоцразвитияЧувашии

мира: 3 из 5 смертей обусловлены НИЗ.

болезнь желудка
желчекаменная болезнь
рак
связаны с действием немногих общих факторов риска :
курением, злоупотреблением алкоголем, нерациональным питанием,
избыточной массой тела,
гиподинамией,
психоэмоциональными стрессами, продолжительной работой в условиях действия профессиональных вредностей.

Гиперхолестеринемия

Курение (17,1)

(13,4) Курение

(16,5) Употребление алкоголя

Употребление алкоголя (11,9)

Малое употребление
фруктов и овощей

Ожирение (12,5)

Низкая физическая активность (9)

(4,6)Низкая физическая активность

(8,5) Ожирение

(7,0) Малое употребление фруктов и овощей

7 факторов риска определяют риск смерти (%)
и нетрудоспособности (%) населения России

( 2009 г.)

57 миллиона смертей в мире, из них 36 миллионов – 63% – от НИЗ.
Каждая четвертая смерть от НИЗ у лиц в возрасте до 60 лет!

ССЗ -17,3 млн
РАК - 7,8 млн
ХОБЛ - 4,2 млн
Травмы - 5,1 млн
Инфекции -15,6млн
Другие НИЗ
Диабет

1970

1975

1980

1985

1990

1995

2000

Стандартизованы к Европейской популяции

Женщины 25-64 лет

Коэффициенты смертности на 100,000 чел./год

Антиалкогольная
кампания

Г о д ы н а б л ю д е н и я

Динамика смертности в России

особенно заметно смертность от онкологических заболеваний увеличивается с возрастом.
Показатель смертности резко повышается в возрастной группе 45-64 года (в 8-10 раз по сравнению с возрастной группой 25-44 года) и особенно значительно (в 30-40 раз и более) – в группе 65 лет и старше.
Одновременно происходит «омоложение» злокачественных опухолей. Всего лишь за 20 лет смертность в возрастной группе 25-44 года увеличилась в 2-3 раза.

реабилитации»

БУЗ «Городская больница №5»

БУЗ «Городская клиническая больница №1»

В 2009 году в Чувашской Республике создано 3 Центра здоровья
В 2010 созданы 2 Центра здоровья для детей и 1 для взрослых

БУ «Республиканская детская клиническая больница»

БУЗ «Городская детская больница №3»

БУЗ «Новочебоксарская городская больница»

дети

Выявлены факторы риска

Гиперхолестеринемия
51,4%

Избыточная масса тела
33%

Психоэмоциональный
стресс
45%

Артериальная гипертония
34%

Недостаточная
физическая активность
41,7%

7,5% обследованных без факторов риска

92,5% обследованных имеют факторы риска

Курение
18%

ЗА 2012 ГОД

ВСЕГО ОСМОТРЕНО - 5687 ДЕТЕЙ
ВЫЯВЛЕНО ОТКЛОНЕНИЙ У - 5423 ДЕТЕЙ( 95%)
В ТОМ ЧИСЛЕ:
ВЫЯВЛЕНО ОТКЛОНЕНИЙ НА:
- СПИРОМЕТРИИ - 725 ДЕТЕЙ. ( 12%)
- СНИЖЕНИЕ САТУРАЦИИ КРОВИ- 331 ЧЕЛОВЕК ( 6%))
- РИТМ-ЭКСПРЕСС ВСЕГО- 1837 ЧЕЛОВЕК( 32% ). ИЗ НИХ:
- ВЫРАЖЕННОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ОРГАНОВ И СИСТЕМ – 1782 ЧЕЛОВЕКА ( 31% )
- ИСТОЩЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ- 55 ЧЕЛОВЕК ( 1%)
- ПОВЫШЕНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА КРОВИ – 252 ЧЕЛОВЕКА( 4.5%)
- ПОВЫШЕНИЕ САХАРА КРОВИ – 391 ЧЕЛОВЕК ( 6,8%)
ИЗ 1742 ДЕТЕЙ , ОБСЛЕДОВАННЫХ НА БИОИМПЕДАНСМЕТРЕ
- ИЗБЫТОК МАССЫ ТЕЛА – 408 ЧЕЛОВЕК ( 23 %)
- НЕДОСТАТОК МАССЫ ТЕЛА – 307 ЧЕЛОВЕК ( 17,6 %)
У 936 ДЕТЕЙ-ПОДРОСТКОВ, ОБСЛЕДОВАННЫХ НА СМОКЕЛАЙЗЕРЕ,
НАЛИЧИЕ КАРБОКСИГЕМОГЛОБИНА ( МЕТАБОЛИТА НИКОТИНА) ВЫЯВЛЕНО У 187 ДЕТЕЙ( 19,9%)
ПАТОЛОГИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ – 2.286 ЧЕЛОВЕК ( 40,2%)
- ЗДОРОВЫХ – 264 ЧЕЛОВЕКА ( 4,6%) ОТ ВСЕХ ОБСЛЕДОВАННЫХ.

Окружающая среда

Нездоровое питание
Курение
Алкоголь
Гиподинамия
Низкий социальный и
образовательный статус

Гипертония
Дислипидемии
Гиперинсулинемия
Гипергликемия
Гиперурикемия
Тромбогенные
факторы

Загрязнения
воздуха,
воды,
почвы

ИБС, инсульт, рак, ХЗЛ, диабет, остеопороз, ожирение, отравления, травмы

раньше (с детского и подросткового возраста) и должен продолжаться в последующем, особенно у группы лиц высокого риска развития ССЗ и пациентов с ССЗ.
Важнейшая роль в выявлении и контроле за поведенческими ФР принадлежит врачам первичного контакта – участковым врачам, врачам общей практики, семейным врачам, врачам центров здоровья.
Исследования свидетельствуют, что пациенты считают врачей надежным источником информации о своем здоровье и хотят получить от них квалифицированную помощь в отказе от вредных привычек и стереотипов поведения.

умеренной физической нагрузки в день
- индекс массы тела < 25 кг/м2 и отсутствие центрального ожирения
- АД < 140/90 мм рт. ст.
- ОХС < 5 ммоль/л (< 190 мг/дл).
- ЛНП < 3 ммоль/л (<115 мг/дл).
- глюкоза в крови < 6 ммоль/л (<110 мг/дл).

чайная ложка без “горки”) в сутки, что поможет снизить давление на 4-8 мм рт. ст.
Снижение массы тела (если она избыточна) на каждые 10 кг снижает АД на 10 мм рт. ст. Индекс массы тела в норме = 25.
Расчёт индекса - масса тела (кг) / Рост (м2).
Нарушение нормальных размеров талии приводит к сахарному диабету, гипертонии, атеросклерозу. В норме у взрослых мужчин окружность талии должна быть меньше 102 см, а у женщин – 88 см.
Увеличить двигательную активность – ходить в умеренном темпе не менее 30 минут в день. ФА снижает АД на 4-9 мм рт. ст. Увеличение ФА складывается из малого. По возможности пользуйтесь лестницей, а не лифтом. По дороге домой с работы выходите на 1 остановку раньше.

рациона продукты с высоким содержанием холестерина: холодец, яйцо, жирное мясо, сливочное масло и др. Повышенный уровень холестерина - главная причина атеросклероза. Признаком патологии служит даже небольшое превышение показателя холестерина в крови (норма - 5,2 ммоль/л).

Для стабилизации давления очень важно поступление в организм калия. Калий оказывает диуретическое действие (усиливает выделение из организма воды). Продукты богатые солями калия: абрикосы, виноград, изюм, курага, кабачки и др. Соблюдение диеты снижает АД на 8-14 мм рт. ст.

Соблюдать режим труда и отдыха. Спать не менее 7-8 часов в сутки.

Древняя мудрость гласит:
«Пусть будут твоими врачами трое –
веселый характер, умеренность в еде и движение»

Не медикаментозное лечение артериальной гипертонии

случаев (85%) ожирение является алиментарным, связанным с ошибками в питании.

продолжительности жизни на 8-10 лет, в то время как победа над раком привела бы к увеличению этого параметра на 4-6 лет.

питания:

избегать переедания;
увеличить потребление овощей и фруктов;
снизить потребление рафинированных сахаров до 10% в общей калорийности;
уменьшить потребление жира до 30% в общей калорийности за счет ограничения потребления мяса, яиц, использования обезжиренного молока;
уменьшить потребление холестерина в день до 300 мг;
ограничить потребление натрия, снизив прием соли до 5 г в день.

на 20 лет
Уровень смертности систематически пьющих в 2-3 раза выше, чем непьющих.
В структуре причин смертности мужчин, злоупотребляющих алкоголем,
на 1 месте стоят несчастные случаи, отравления и травмы (почти половина всех случаев смерти),
на 2 месте – сердечно-сосудистые заболевания (30%),
на 3 месте – злокачественные новообразования.

неблагоприятный эффект на здоровье.
Так, курение повышает риск онкологического заболевания в 1,5 раза
Злоупотребление алкоголем – в 1,2 раза,
А совместное воздействие этих факторов – в 6 раз.

большей степени зависят от изменений образа жизни, окружающей среды, чем от специфических медицинских функций (лечение, реабилитация и т.д.).

среди городских и сельских школьников,
а так же среди учащихся училищ начального профессионального образования (ПУ)

а так же компьютерной интернет- зависимости
среди современных школьников – подростков 15-17 лет

городах в 2011 г.

городах в 2011 г.

в 2011 г.

в 2011 г.

(% от числа употребляющих)

г. (% от числа употребляющих)

г. (в %)

2011 г. (% от числа употребляющих)

РФ в 2011 г. (% от числа пробовавших)

городах в 2011 г.

городах в 2011 г.

городах в 2011 г.

городах в 2011 г.

г. (% от числа курящих)

*Мотивы зависимости: «по собственному желанию», «нравится», «втянулся».

(в % от числа обследованныых)

(% от числа пробующих курить)

последние 10 лет (на 100 учащихся)

особенно заметно смертность от онкологических заболеваний увеличивается с возрастом. Показатель смертности резко повышается в возрастной группе 45-64 года (в 8-10 раз по сравнению с возрастной группой 25-44 года) и особенно значительно (в 30-40 раз и более) – в группе 65 лет и старше. Одновременно происходит «омоложение» злокачественных опухолей. Всего лишь за 20 лет смертность в возрастной группе 25-44 года увеличилась в 2-3 раза.

г., 2004 и 2011 гг.

58-05-93

детей.
Специалистами Центра разработаны индивидуальные программы по:
снижению веса,
восстановительному лечению женщин после родов,
избавлению от вредных привычек
и многие другие,
а так же диагностика в Центре ЗДОРОВЬЯ

БУ ЧР «Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации» МЗ и СР ЧР

ЧР

В нашем центре
бесплатно оказывается помощь следующим категориям граждан:

Детям до 18 лет.

Всем работникам дошкольных, средних и высших учебных заведений по предоставлению справки с места работы.

Медицинскому персоналу лечебно-профилактических учреждений Чувашской Республики.

Инвалидам I, II группы, участникам ВОВ (афганцы, чеченцы, сотрудники МЧС).

БУ ЧР «Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации» МЗ и СР ЧР

Семейная программа:
Ребенок + 1 родитель - скидка 10%;
Ребенок + 2 родителя - скидка 20% (с момента прихода 2-го родителя);
При повторном лечении в 2013г. - скидка 10%
При 3-ем и последующем лечении в течение года - скидка 20%
2 члена семьи и более – 10%.

Более подробную информацию
Вы можете получить по телефону

Телефон/факс приемной: (8352) 58-24-44
iprca@medinform.su, www.rcvmr.med.cap.ru
Электронная регистратура: www.med.cap.ru/MedRegistry
Адрес: г. Чебоксары, ул. Михаила Сеспеля, д. 24
(рядом с Введенским собором)
проезд: автобус 22, маршрутное такси 36, 62