Современная модель формирования здорового образа жизни в регионе – инвестиции в будущее презентация

будущее

Брынза Наталья Семеновна
Первый заместитель директора департамента
здравоохранения Тюменской области

(причины):
доход
образование
условия в первые
годы жизни
глобализация
демография

Факторы риска:
поддающиеся
изменению
поведенческие
биологические
неподдающиеся
изменению
генетические

Заболевания/
состояния
сердечно-
сосудистые
диабет
рак
хронические
респираторные
заболевания

Конечные итоги
смертность
заболеваемость
бедность –
причина и следствие
неинфекционных
заболеваний

Укрепление здоровья

Профилактика

Лечение

Охватывая все общество

Услуги здравоохранения

Предотвращение потребления наркотиков и алкоголя

Здоровое питание

Активный образ жизни

Профилактика травм и насилия

Улучшение репродуктивного и сексуального здоровья

- Психическое и эмоциональное благополучие

по ограничению курения

Популяционная образовательная программа

Комплексная программа в первичной помощи

Статины
при высоком риске

Стентирование
при инфаркте миокарда

Коронарное
шунтирование

Кардиовертер-
дефибриллятор

160 230 234 2002 3200 4966 32600 27500 29000 41530

Доллар, США

Популяционная стратегия

Стратегия
высокого риска

Вторичная профилактика

Стоимость различных мер для спасения одной человеческой жизни в рамках трех стратегий профилактики

в Северной Карелии и Финляндии в течение 20 лет
за счет программ комплексной профилактики

В 1972 уровень смертности от ИБС в Финляндии был сопоставим с уровнем смертности в России в 2012 году

Смертность
на 100 тыс. населения,
приведено по возрасту

(1978-2007)

Женщины

0

20

40

60

80

78

80

82

84

86

88

90

92

94

96

98

2000

2002

2004

2006

Мужчины

0

20

40

60

80

78

80

82

84

86

88

90

92

94

96

98

2000

2002

2004

2006

%

здоровья граждан

Организация эффективного взаимодействия заинтересованных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ и организаций в сфере охраны здоровья граждан и координация их деятельности

Подготовка предложений федеральным органам исполнительной власти и органам исполнительной власти субъектов РФ в целях повышения эффективности мероприятий по охране здоровья граждан

Задачи:

ПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ КОМИССИЯ
ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
(Постановление Правительства Российской федерации
от 8.10.2012 № 1018)

и регулирования потребительского рынка

информационной политики

социального развития

по спорту и молодежной политики

финансов

Управление Роспотребнадзора
по Тюменской области

культуры

Торгово-промышленная палата

Представители религиозных конфессий

Молодая гвардия

Органы исполнительной власти Тюменской области

УМВД России по Тюменской области

Общественные и религиозные структуры

образования и науки

Тюменская областная Дума

Частная
система здравоохранения

Общественная молодежная палата

Система здравоохранения

Межведомственный координационный совет по формированию культуры здорового образа жизни у населения Тюменской области

агропромышленного комплекса

в сфере здравоохранения

Образовательные учреждения

Представители СМИ

Муниципальные образования

Благотворительный фонд возрождения православных традиций

здравоохранения – прошлое:

Система здравоохранения – настоящее:

Профилактика

Профилактика

Лечение

Лечение

Здоровье

Болезнь

Здоровье

Болезнь

Новая парадигма в здравоохранении Тюменской области

взаимодействие
Нормативно правовое регулирование
Методическое регулирование
Организационная работа
Мониторинг

Материально-технические
ресурсы

Оснащение отделений профилактики
Оснащение центров здоровья
Наличие мобильных комплексов
Наличие оборудования для скрининговых программ
Внедрение информационных систем

Финансовый ресурс

средства ОМС (оплата медицинской профилактики)
средства бюджета Тюменской области

Кадровый ресурс

Тематическое обучение врачей, сестер отделений профилактики, центров здоровья
Повышение информированности медицинского сообщества по вопросам ЗОЖ
Повышение ответственности и стимулирование медицинских работников по профилактике ХНИЗ

Информационный ресурс

Взаимодействие с участниками по средствам СМИ

Административный ресурс

Тюменской области на 2013 - 2017 годы»

Подпрограмма 2 «Формирование культуры здорового питания населения в Тюменской области на 2013 - 2017 годы»

Подпрограмма 3 «Повышение уровня физической активности населения Тюменской области на 2013 - 2017 годы»

Подпрограмма 4 «Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Тюменской области на 2013-2017 годы»

Подпрограмма 5 «Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Тюменской области на 2013 - 2017 годы»

РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области
на 2013 - 2017 годы» (утверждена распоряжением Правительства Тюменской области от 4.02.2013 г. № 110-рп)

связь

Электронная газета

Каталог

www.takzdorovo-to.ru

риска

Ведение регистра
факторов риска

Проведение профилактических
осмотров

Мониторинг и коррекция
факторов риска

Санитарно-гигиеническое
воспитание

Информационный обмен
между отделениями МО

Пропаганда ЗОЖ

Комплексное обследование

Функции структур профилактики
в медицинской организации

году

ГБУЗ ТО «ОБ№9»

ГБУЗ ТО «ОБ№15»

ГБУЗ ТО «ОБ №20»

ГБУЗ ТО «ОБ№24»

ГБУЗ ТО «ОБ№3»

ГБУЗ ТО «ОБ№6»

ГБУЗ ТО «ОБ№18»

ГБУЗ ТО «ОБ№10»

ГБУЗ ТО «ОБ№5»

ГБУЗ ТО «ОБ№17»

ГБУЗ ТО «ОБ№14»

ГБУЗ ТО «ОБ№8»

ГБУЗ ТО «ОБ№7»

ГБУЗ ТО «ОБ№11»

ГБУЗ ТО «ОБ№22»

ГБУЗ ТО «ОБ№16»

ГБУЗ ТО «ОБ№21»

ГБУЗ ТО «ОБ№13»

Тобольск

Тюмень

Заводоуковск
ГБУЗ ТО «ОБ №12»

Ишим
ГБУЗ ТО «ОБ №4»

Ялуторовск
ГБУЗ ТО «ОБ№23»

медицинские учреждения 1 уровня (33)
амбулатории (40)
участковые больницы (23)
ФАП (690)
здравпункты (106)
медицинские учреждения 2 уровня (4)
медицинские учреждения 3 уровня (3)
передвижные мобильные комплексы

ГБУЗ ТО
«ОБ№19»

Филиалы специализированных
диспансеров

ГБУЗ ТО «ПЦ»

ГБУЗ ТО «ГП»

Филиал
ГБУЗ ТО «ОБ №20»

Филиал
ГБУЗ ТО «ОБ №20»

Филиал
ГБУЗ ТО «ОБ №20»

Поликлиника
ГЛПУ ТО «ОБ№24»

Филиал ГБУЗ ТО
«ОБ№19»

47 медицинских организаций
различных форм собственности:
4 – федеральной
и ведомственной
26 – государственной
13 - муниципальной
4 – частной

и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации
Осмотрены все дети - 1157 детей

Индекс здоровья детей (%)

Показатель болезненности детей,
на 1000 детского населения

Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, переданных на различные формы жизнеустройства
Осмотрены все дети - 3983 ребенка

Профилактические осмотры детей, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения и в период обучения в них
Осмотрено 90% (109 224 ребенка): у 9% (10 132 ребенка) впервые выявлены заболевания
(анемии, болезни глаза, болезни костно-мышечной системы и др.)
Дополнительное обследование и лечение получили 94% от нуждающихся

здравоохранения РФ

«Организация и проведение профилактической помощи в ЛПУ» 144 часа для врачей первичного звена здравоохранения, для специалистов кабинетов и отделений профилактики , в том числе модули по 36 часов по кредитно-накопительной системе, («Профилактика табакокурения», «Психопрофилактика», «Здоровое питание»)
«Формирование здорового образа жизни» 72 часа для специалистов центров здоровья
«Медицинская помощь по отказу от табакокурения» 72 часа для врачей различных специальностей

«Профилактика в охране здоровья сельского населения» 72 часа
«Модули программы «Охрана здоровья сельского населения» по 36 часов, по кредитно-накопительной системе, в том числе «Профилактика онкопатологии», «Профилактика артериальной гипертонии», «Школы здоровья»

«Аспекты формирования здорового образа жизни» 72 часа для медицинских сестер центров здоровья
Интернатура «Управление сестринской деятельностью» - формирование концепций заведующих отделений профилактики
«Организация профилактической работы в ЛПУ для специалистов с высшим сестринским образованием»

обучение
врачей

обучение
фельдшеров

обучение
медицинских
сестер

человека) - 85% от подлежащих

Скрининговые исследования с целью раннего выявления
онкологических заболеваний в 2012 году, чел.:

простатспецифический антиген – 74 328
маммография – 79 524
анкетный скрининг – 388 947
фиброгастродуоденоскопия – 7 500
эзофагогастродуоденоскопия – 2 500

Эффективность мер вторичной профилактики

Динамика смертности от туберкулеза , (на 100 тыс. населения)

Заболеваемость гепатитом В

Заболеваемость гриппом

- ежегодное приобретение за счет средств областного бюджета комбинированных, инактивированных вакцин, в том числе по эпидемическим показаниям

- активное привлечение средств работодателей в целях осуществления вакцинации сотрудников предприятий и организаций

- создание информационного поля о пользе вакцинации населения области

- своевременный охват вакцинацией детей и взрослых в декретированные сроки (не менее 95%)

Профилактика «управляемых» инфекций:

заболеваний

процветания стран содружества»

выявлению людей с высоким риском неинфекционных заболеваний. При разработке программы диспансеризации во всероссийском масштабе мы использовали в том числе и этот опыт. Например, онкологическую программу области.

С.А. Бойцов,
Главный внештатный специалист по профилактической медицине
Минздрава России, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, д.м.н., профессор