ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ презентация

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Х Всероссийская научно-практическая конференция «Информационные и управленческие технологии в здравоохранении»
г. Казань 9 июня 2011 года

данные в сфере здравоохранения

1 компьютер на 10.6 работников

7.7% ЛПУ ведет электронные истории болезни или электронные медицинские карты

Менее 3% ЛПУ оснащены средствами телемедицины

80% парка компьютеров используется для обеспечения административно-хозяйственной деятельности

данные в сфере здравоохранения

Проблемы:
Оперативное получение достоверных первичных данных;
Планирование затрат в соответствии со стандартами;
Своевременное принятие мер по обеспечению сан-эпид. благополучия;
Расходование и мониторинг средств на лекарственное обеспечение;
Рациональное использование ресурсов;
Справочно-информационная поддержка;
Дистанционная диагностика и общение;
Непрерывное образование;
Передача и архивирование медицинских изображений;
Расширение прав пациентов (выбор, информированность, комплаенс);
Упрощение административных процедур;
Отсутствие системного подхода, непрерывности и комплексности;
Слабо развита система стандартов и регламентов для информационного взаимодействия.

Реализованы в основном процессы обобщения и предоставления на вышестоящий уровень связанной агрегированной информации;
Децентрализованные МИСы не позволяю интегрировать и обрабатывать информацию
Низкий уровень информационной безопасности

ВЫВОД – усиление координирующей роли государства и создание единого информационного пространства в сфере здравоохранения.

создания СИСТЕМЫ:

Повышение эффективности управления
Повышение качества оказания медицинской помощи
Подготовка кадров
Повышение информированности населения

Принципы создания СИСТЕМЫ

Однократный ввод и многократное использование информации
Легитимность электронных документов (ЭЦП)
Обеспечение совместимости МИС
Обеспечение информационной безопасности
Единая технологичная политика (централизованное проектирование, разработка, сопровождение)
Интеграция с введенными компонентами «Электронное Правительство» и универсальной электронной картой
Обеспечение обмена данными и интеграция с системой ФОМС
Обеспечение доступности МЗ и СР РФ к информационным ресурсам всех уровней с возможностью удаленного управления.
Соблюдение единства электронной медицинской карты
Модернизация существующих систем с целью их максимального сохранения
Обеспечение конкуренции среди производителей МИС

ФОМС и страховых медицинских организациях

Комплексный анализ основных параметров реализации государственной политики в сфере здравоохранения (стоимость, тарифы, сравнительный анализ здоровья, качество работы ЛПУ, обоснованность решений, мониторинг до уровня отдельных нозологий и т.д.)
Мониторинг оснащенности, анализ обеспеченности, анализ закупок, загруженности оборудования, анализ работы МИС.
Мониторинг кадрового обеспечения и подготовки специалистов

МЗ и СР РФ

Органы исполнительной власти и местного самоуправления, ФОМС и СК

Прогнозирование потребности в мед. помощи.
Оценка эффективности расходования с-в и контроль за оказанием мед.услуг. Отклонения от стоимости услуг и тарифов.
Мониторинг выполнения государственного и муниципального заказов.

Органы исполнительной власти, осуществляющих надзор в сфере здравоохранения

Учет лицензий (выданных, аннулированных, приостановленных, возобновленных
Контроль гарантий с учетом стандартов
Мониторинг цен на лекарственные средства

Органы исполнительной власти, осуществляющих надзор в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Учет уведомлений, лицензий, свидетельств об аккредитации и гос. Регистрации
Оценка и прогноз состояния здоровья населения и среды обитания человека
Планирование мер по предупреждению и снижению распространения заболеваний

резерва, ЦОД «холодного резерва.

Создание федеральных прикладных систем обеспечивающих интеграцию региональных информационных систем и систем медицинских учреждений.

Разработка минимального набора требований к прикладным компонентам Системы

В рамках создания Системы МЗиСР РФ планируется:

фармацевтических организациях , ВУЗах и НИИ

Автоматизация формирования первичной медицинской документации с учетом факта оказания медицинской помощи и осуществлении финансово-экономического планирования;
Ведение листов ожидания, записи на прием, ведение электронной медицинской карты пациента, поддержка принятия врачебных решений.
Информационное взаимодействие между медицинским организациями
Управление административно-хозяйственной деятельностью, анализ затрат
Автоматизация учреждений СМП (регистрация, диспетчеризация, ГЛОНАСС отслеживание, справочники)
Автоматизация в гематологии, трансфузиологии, трансплантологии. Создание единого банка данных. Справочники.
Передача и архивирование медицинских изображений
Автоматизация аптечных и фармацевтических организаций.
Библиотека данных СИСТЕМЫ для исследовательской деятельности
Автоматизация ВУЗов средних учебных заведений

поддержка населения

Справочник -получения сведений о заболевании, методах профилактики и лечения, новости.
Данные медицинской статистики, сведения о санитарно-эпидемиологической ситуации и действиях при изменениях
Сведения о лицензируемых видах деятельности
Сведения о медицинских организациях, кадрах, оснащенности и т.д.
Нормативно правовая информация, относящаяся к получению медицинской помощи

СИСТЕМЫ

Сегмент централизованных компонентов

Система прикладных компонентов

Общесистемное программное обеспечение
Платформенное программное обеспечение
Хранилища данных
Сервисы доступа и обработки данных
Общесистемные технологические сервисы для информационного, лингвистического и процессного взаимодействия
Защита данных

ПОДСИСТЕМЫ:
Интеграция прикладных систем
Ведения каталога пользователей СИСТЕМЫ
Ведения реестра нормативно-справочной информации, словарей, терминов и т.д.
Управления удостоверяющим центром и инфраструктурой открытых ключей
Управления эксплуатацией
Ведения электронной почты и др. общих сервисов.

Существующие и создаваемые прикладные информационные системы органов и организаций системы здравоохранения.

Федеральные

Региональные

Ведение расписание приемов
Телемедицинские консультации
Направления в иные организации
Бухгалтерский и управленческий учет
Регистр паспортов медицинских организаций
Регистр мед. Оборудования
Регистр врачей и мед.персонала
Мониторинг программ
Ведение ЭМК
Аналитические системы
Фед. электронная библиотека
Библиотека экспертных систем
Электронные образовательные курсы
Системы группового профессионального общения
Система доступа к первичным данным в СИСТЕМЕ.

МИС
Системы выдачи и обслуживания льготных рецептов
Системы удаленного мониторинга пациентов
Хранение, доступ к мед. изображениям

МЗиСР РФ – проектирование, эксплуатация. Разработка требований к региональным системам,

Регионы- проектирование и эксплуатация региональных систем. Интеграция с федеральными , обеспечивая взаимодействие. Могут разрабатывать системы при условии интеграции с федеральными системами.

Состав федерального фрагмента СИСТЕМЫ

Поддержка деятельности ЛПУ и обмена между ними

Поддержка деятельности органов госвласти, страховых мед. организаций и ТФОМС

Информационно-справочные системы

Централизованные общесистемные компоненты

Система ведения электронной медицинской карты
Направления во внешние медицинские организации
Телемедицина
Взаимодействие со страховыми организациями –формирование и оплата счетов
Бухгалтерский, налоговый учет, управление кадрами.

Паспорт МО
Регистр медицинского оборудования и медицинской техники
Регистр персонала
Мониторинг программ
Персонифицированный учет мед. помощи и лек. обеспечения
Ведение специализированных регистров
ИС управления разрешительной деятельностью
ИС управления контрольно-надзорной деятельностью
Контроль управленческих решений
2012 год 50% управленцев должны иметь доступ

Ведение всех видов расписаний
Загрузка мощностей ЛПУ
Запись на прием
Библиотека и справочники
Образовательные программы и курсы

Централизованные хранилища данных
Сервисы сбора, обработки и доступа к информации
Каталог пользователей Системы
Нормативно-справочная информация и словари медицинских терминов
Удостоверяющий центр и ключи ЭЦП
Управление эксплуатацией
Информационная безопасность
Сервисы межведомственного взаимодействия
Сервисы взаимодействия с внешними ИС

Компоненты федерального фрагмента СИСТЕМЫ размещаются на федеральном ЦОД

Состав регионального фрагмента СИСТЕМЫ

Поддержка деятельности МУ

Поддержка деятельности органов госвласти, страховых мед. организаций и ТФОМС

Система выдачи и обслуживания рецептов

Система удаленного мониторинга

МИС
Трансфузиология
Трансплантология
Радиология (ЦАМИ)
Лабораторная ИС
Направления в санатории
Мат. Обеспечение
Управление финансами
Аптека
Документооборот

ИС управления кадрами
ИС управления мат-тех обеспечением и основными средствами
ИС управления финансами
ИС-Организация закупок
ИС –документооборот

2012 году 50% управленцев должны иметь доступ

Система архивного хранения и доступа к медицинским изображениям

Региональные информационные порталы

Общесистемные компоненты

Технологическое хранилище изображений и передача в централизованные хранилища
Сервисы сбора, обработки и доступа к информации
Система взаимодействия с федеральной системой
Подсистемы доступа к федеральным ресурсам и взаимодействия

Компоненты регионального сегмента должны быть размещены на: Федеральном ЦОД, ЦОД субъектов, серверах крупных МУ

Взаимодействие с конечным пользователем через тонкий клиент!!!

ИНТЕГРАЦИЯ с федеральным ЦОД

Субъекты РФ

Использование ЭЦП для обеспечения юридически значимого взаимодействия

Состав регионального фрагмента СИСТЕМЫ

Медицинская информационная система (МИС)

Регистрация и учет обслуживаемых граждан

Запись пациентов , управление занятостью ресурсов и распределение потоков

Деятельность приемного отделения стационара

Ведение электронных амбулаторных карт

Ведение электронных стационарных карт

Оказание скорой и неотложной помощи

Учет временной нетрудоспособности

Паталогоанатомическая деятельность

Управление питанием в стационаре

Анализ деятельности и формирование отчетности

Управление аптечной деятельностью в стационаре

прикладных систем, инфраструктурой «Электронного Правительства».
-Централизованные общесистемные компоненты единого информационного пространства.
-Региональные компоненты системы

Тонкий клиент

Централизованный
сервис

Конечный пользователь

Взаимодействие между компонентами СИСТЕМЫ

Аренда каналов связи, формирование инфраструктуры- централизованно

Электронное Правительство

Ведомства

Органы исполнительной власти могут использовать свои ЦОД

БЕЗОПАСНОСТЬ

Использование единых классификаторов и справочников в информационных системах всех уровней является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ.

создания СИСТЕМЫ

2011 - 2012

2013 - 2020

Разработка региональных программ
Разработка стандартов информационного обмена.
Разработка документации на СИСТЕМУ
Начало создания Федерального ЦОД
Защищенное подключение МО к сети Интернет
Обеспечение МО техникой
Создание прикладных региональных компонентов СИСТЕМЫ
Подготовка программ стимулирования внедрения ИКТ в МО
Пропаганда и обучение

Полная стандартизация ИКТ
Завершение создания ЦОД
Защита подключаемых МО
Продолжение начатых программ

МО – медицинские организации. ИКТ- информационно-коммуникационные технологии. ЦОД- центр обработки данных.

ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

цод

ФОМС

Федеральные прикладные компоненты

Бюджет РФ
ФОМС

Региональные прикладные компоненты

Региональный бюджет
Региональный ФОМС

вице-губернатор

Комиссия

Единая служба Заказчика ( из состава МЗ региона)

Главный конструктор

Уполномоченные по направлениям

Общая координация работ

Согласование принимаемый решений, координация, определение приоритетов, рассмотрение и одобрение проектов нормативных актов. Сбор не реже 1 раза в месяц. Руководит министр здравоохранения или его заместитель

Сбор, обобщение и обработка предложений. Составление ТЗ, Координация работ по техническому проектированию. Предложения по очередности работ. Составление плана-графика работ и закупок. Организация и проведение конкурсов и аукционов. Мониторинг работ. Взаимодействие с МЗСР РФ по вопросам интеграции. Подготовка ежеквартальных отчетов. Контроль проведения единой политики.

Сбор, обобщение и обработка предложений. Утверждение ТЗ. Координация работ по техническому проектированию. Предложения по очередности работ. Составление плана-графика работ и закупок. Организация и проведение конкурсов и аукционов. Мониторинг работ. Взаимодействие с МЗСР РФ по вопросам интеграции. Подготовка ежеквартальных отчетов. Контроль проведения единой политики. Назначается руководитель единой службы заказчика.

В муниципальных образования х назначаются уполномоченные должностные лица. В МУ на уровне руководителей.

Компоненты СИСТЕМЫ