Слайд 1
Патрушев К.В., 5 курс
Психосоматические
соотношения
с точки зрения физиологии
Слайд 2Теоретические основы учения о психосоматических соотношениях
Учение о личности;
Учение о психогениях;
Учение об
эмоциональном стрессе;
Учение о нейродистрофическом процессе
(Ю.М. Губачёв, Е.М. Стабровский,
1981)
Слайд 3Теоретические основы учения о психосоматических соотношениях
Психонейроэндокринология;
Психонейроиммунология.
(В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад,
1999)
Слайд 4Эмоциональный стресс
Выраженное эмоциональное возбуждение, которое возникает под воздействием конфликта, затрагивающего значимые
интересы личности;
Обладает свойствами доминанты;
Нарушает эмоциональный гомеостаз и психическую адаптацию.
Слайд 5Нейрофизиологический субстрат эмоций – неокортекс, лимбическая система, ретикулярная формация.
Слайд 6Эмоциональный стресс как патогенный фактор
Вегетативный компонент эмоционального стресса включает:
Активацию эрго- или
трофотропных структур гипоталамуса;
Длительное возбуждение гипофизарно-надпочечниковой системы.
Слайд 7Учение о нервной трофике и нейрогенных дистрофиях
Две функции нервной системы:
Импульсная;
Неимпульсная (трофическая).
Согласно
А.Д. Сперанскому, нейродистрофии участвуют в развитии всех патологических процессов.
Слайд 8Экспериментальные исследования нейродистрофических процессов
С.В. Аничков:
Дистрофии вызывались нанесением чрезмерного раздражения на различные
рефлексогенные зоны.
Вывод: все потоки патогенной импульсации проходят через неспецифические пути RF и гипоталамус.
Слайд 9Экспериментальные исследования нейродистрофических процессов
Т.Г. Путинцева (1970):
Развитие нейродистрофических процессов связано с механизмом
положительной обратной связи;
Местная нормализация медиаторного состава приходит к восстановлению нормальной трофики тканей.
Слайд 10Некоторые анатомо-физиологические особенности гипоталамуса
Наличие зон 2 типов:
Эрготропные (повышение давления, учащение дыхания,
гипергликемия);
Трофотропные (снижение давления, урежение дыхания, гипогликемия).
2. Принадлежность к двум системам регуляции: нервной и эндокринной.
Слайд 11Некоторые анатомо-физиологические особенности гипоталамуса
3. Некоторые структуры гипоталамуса способны к нейросекреции. Крупноклеточные
структуры синтезируют вазопрессин и окситоцин; мелкоклеточные – статины и либерины.
4. Гипоталамус не защищён гематоэнцефалическим барьером.
5. Участие в регуляции гипофиз-адреналовой (ГАС) и симпатико-адреналовой систем.
Слайд 12Иммунные влияния в формировании психосоматических соотношений
Установлено, что иммунные клетки экспрессируют рецепторы
к нейротрансмиттерам (К.В. Судаков и соавт., 2011);
Показано, что редукция фронтальной коры приводит к снижению иммунокомпетентности;
Продемонстрировано влияние «эмоционального резонанса» на иммунный статус крыс;
Слайд 13Обнаружена связь между иммунным ответом, поведением и нейротрансмиттерным паттерном (на модели
агрессивного/субмиссивного поведения). В частности, активация нигростриарной и мезолимбической ДА-систем приводит к повышению иммунного ответа. Серотонинергические влияния могут иметь разный эффект: активация 5НТ1А угнетает иммунный ответ, 5НТ2А-рецепторов, напротив, его повышает.
Слайд 14Иммунный статус может считаться показателем физиологического/патологического стресса;
Показано, что, помимо влияний нервной
системы на иммунную, существует и обратная связь (иммуномодуляция нервной системы: эффекты, связанные с циклом «сон – бодрствование», с общей и поисковой активностью, пищевым поведением, памятью.
Слайд 15Список литературы
Губачёв Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. – Л.,
Медицина, 1981.
Магаева С.В., Морозов С.Г., Грибова И.Е. Психонейроиммунология как область психосоматики// Нейроиммунология. – Т. IV, № 3–4 – СПб, 2006.
Судаков К.В. Иммунные звенья системной организации поведения // Успехи физиологических наук. –2011. – Т.42. № 3.– С. 81–96.
Бройтигам В. Психосоматическая медицина / В.Бройтигам, П.Кристиан, М.Рад; Пер. с нем. М.: Гэотар Медицина, 1999. - 376с.