Слайд 1МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
асс. каф. гистологии,
к.м.н. Корепанова Ю.Б.
ФГБОУ ВО «ИГМА»
Слайд 2ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Общая характеристика органов мужской половой системы
2. Развитие органов мужской
половой системы.
3. Сперматогенез
4. Яички. Общая морфофункциональная характеристика. Гематотестикулярный барьер. Эндокринная функция. Регуляция деятельности яичек
5. Семявыносящие пути
6. Добавочные железы.
Семенные пузырьки
Предстательная железа:
Бульбоуретральные железы
Слайд 3В состав мужской половой системы входят группы органов:
гонады – яички
(1);
система семявыносящих
путей;
добавочные железы: семенные пузырьки (4); предстательная железа (5); бульбоуретральные железы (6)
копулятивный орган : половой член (7).
Слайд 4РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 5РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ.
Индифферентная
стадия
Половая
дифференцировка
Слайд 6ЭМБРИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Под действием TDF (6 нед.эмбриогенеза):
Половые
тяжи в центр гонады
Гоноциты в сперматогонии
Эпителиальные клетки половых шнуров сустентоциты
Мезенхима клетки Лейдига, прослойки соед.тк, сосуды
почечные канальцы первичной почки начальные отделы семявыносящих путей
Мезонефральные протоки проток придатка, семявыносящие протоки
Слайд 7ЭМБРИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Под действием МИФ (вырабатывается предшественниками сустентоцитов)
парамезонефральные протока атрофируются
Слайд 8ЭМБРИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ ОРГАНОВ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 9СЕМЕННИК
Функции:
Генеративная (сперматогенез)
Эндокринная (секреция андрогенов)
Слайд 10ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
белочная оболочка
средостение яичка
соединительнотканные перегородки
дольки яичка
извитые семенные канальцы
прямые канальцы
яичка
канальцы сети яичка
выносящие канальцы яичка
канал придатка
семявыносящий канал
Слайд 11ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Структурно-функциональная единица яичка - извитой семенной каналец.
3 слоя:
Сперматогенный
эпителий: сперматозоиды на разных стадиях развития и клетки Сертоли ; БМ (1);
Слой миодных клеток (2);
Волокнистый (коллагеновые волокна и слой фибробластоподобных клеток - снаружи) (3) .
Слайд 12ИЗВИТОЙ СЕМЕННОЙ КАНАЛЕЦ
Фаза размножения
сперматогонии типа В
(после финального деления становятся сперматоцитами 1-го
порядка)
тёмная сперматогония типа А
светлая сперматогония типа А
(делящиеся клетки, претерпевают 4 митотических деления)
(покоящиеся, истинно стволовые клетки)
Слайд 13ИЗВИТОЙ СЕМЕННОЙ КАНАЛЕЦ
Ионизирующее излучение, перегревание, прием алкоголя, голодание, местное воспаление
дегенеративные изменения сперматогоний.
Слайд 14ИЗВИТОЙ СЕМЕННОЙ КАНАЛЕЦ
Фаза роста
сперматоциты 1-го порядка (увеличиваются в объеме, удваивается
генетический материал (2с4n), вступают в длительную (около 3 недель) профазу 1-го деления мейоза (в пахитене - кроссинговер, обеспечивающий генетическое разнообразие гамет)
Слайд 15ИЗВИТОЙ СЕМЕННОЙ КАНАЛЕЦ
Фаза созревания
сперматоцит 2-го порядка (завершается 1-го деления мейоза: из одного
сперматоцита 1-го порядка образуются два сперматоцита 2-го порядка (1с2n)
ранние сперматиды (завершается 2-е деление мейоза, (без редупликации хромосом) образуются 4 сперматиды (1с1n) – мелкие клетки с гаплоидным набором ДНК, содержащих либо Х-, либо Y-хромосому.
Слайд 16ИЗВИТОЙ СЕМЕННОЙ КАНАЛЕЦ
Фаза формирования
поздние сперматиды
(формируется хвост, митохондриальная муфта и акросома. Почти
вся цитоплазма клетки исчезает, разрываются цитоплазматические мостики между сперматогенными клетками, и сперматозоиды оказываются свободными, но они еще не готовы к оплодотворению).
Слайд 17ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Сперматозоид
1.Головка.
2. Ядро.
3. Акросома.
4. Шейка.
5.
Центриоль.
6. Аксонема.
7. Периферические дуплеты микротрубочек аксонемы
8. Центральный дуплет микротрубочек аксонемы
9. Дистальный (концевой) отдел хвоста сперматозойда
10. Проксимальный (главный) отдел хвоста.
11. Промежуточная часть хвоста.
12. Фибриллы.
13. Митохондрии.
Слайд 18СПЕРМАТОГЕНЕЗ
2 недели
30 дней
30 дней
Внеэпителиальное созревание сперматозоидов 1-3 недели
Слайд 19
Окончательная дифференцировка сперматозоидов – в протоке придатка
Волнообразное течение: одновременно 4 генерации
развивающихся сперматозоидов (через 20 дней)
При пониженной t (на 30С), в мошонке
При высоких концентрациях тестостерона, ФСГ, ЛГ
Угнетается при стрессе, неполноценном питании, облучении, при интоксикациях (в т.ч. курении, алкоголизме, наркомании)
СПЕРМАТОГЕНЕЗ
Слайд 20ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Клетки Сертоли:
крупные клетки пирамидной формы, имеют отростки
цитоплазма
оксифильная,
ядро неправильной формы,
в цитоплазме имеются трофические включения и все органоиды общего назначения.
Цитолемма образует бухтообразные впячивания, куда погружаются созревающие половые клетки
Слайд 21ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Адлюминальный отдел канальца:
Базальный отдел канальца:
Клетки Сертоли
Слайд 22ФУНКЦИИ КЛЕТОК СЕРТОЛИ:
1. Опорная функция для половых клеток;
2. Трофика половых
клеток;
3. Фагоцитируют избыточную цитоплазму сперматид.
4.Осуществляют фагоцитоз дегенерирующих половых клеток.
5. В сустентоцитах образуются:
- андроген-связывающий белок (АСБ), создающий высокую концентрацию тестостерона в сперматогенных клетках,
Клетки Сертоли
- ингибин, угнетающий секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза;
- жидкая среда канальцев;
- мюллеров-ингибирующий фактор (у плода).
6. Входят в состав гемато-тестикулярного барьера
Слайд 23ГЕМАТО-ТЕСТИКУЛЯРНЫЙ БАРЬЕР
Функции:
Барьер изолирует созревающие половые клетки от токсических веществ и
препятствует развитию аутоиммунного ответа против поверхностных Аг, экспрессирующихся на мембране созревающих сперматозоидов.
В адлюминальном пространстве создаётся специфическая гормональная среда с высоким уровнем тестостерона.
Слайд 24ГЕМАТОТЕСТИКУЛЯРНЫЙ БАРЬЕР
Эндотелий капилляров
Непрерывная базальная мембрана эндотелия капилляра
Прослойки интерстициальной рыхлой
волокнистой соединительной ткани с макрофагами, способными разрушать ксенобиотики и токсические вещества;
Слой миоидных клеток
Волокнистый слой канальца
Базальная мембрана извитого канальца
Плотные контакты между латеральными отростками клеток Сертоли
1
2
3
4
5
6
7
Слайд 25ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Интерстициальные клетки
(гландулоциты, клетки Лейдига):
Вырабатывают андрогены:
Обеспечивают нормальное течение
сперматогенеза
Регулируют развитие и функцию добавочных желез половой системы
Обеспечивают развитие вторичных половых признаков
Определяют половое поведение
Вырабатывают небольшое кол-во окситоцина, стимулирующего ГМК семявыносящих путей
Слайд 26ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ СЕМЕННИКОВ
Интерстициальные клетки
(гландулоциты, клетки Лейдига):
Крупные округлые клетки со
светлым ядром (9)
митохондрии везикулярного типа (10)
агрЭПС (11)
грЭПС (12)
лизосомы (13)
липидные включения (14).
кристаллы Рейнке (15)
Слайд 27ПРОБЛЕМА БЕСПЛОДИЯ
Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов
Астенозооспермия – нарушение подвижности сперматозоидов
Тератозоспермия
– нарушение «качества» сперматозоидов
Слайд 28ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЯИЧЕК
Возрастная инволюция яичка (45-70 лет).
угнетение
сперматогенной функции эндокринной функции
Деструкция гландулоцитов:
Сужение просвета семенных канальцев
Истончение сперматогенного эпителия
Склерозирование соединительнотканной оболочки канальца
Сглаживание вторичных половых признаков
Слайд 31Гипогонадизм - заболевание, при котором снижена выработка андрогенов.
Тестикулярная недостаточность
Нарушение сперматогенеза в
извитых семенных канальцах. Дефекты сперматогенеза стерильность
Уменьшение синтеза тестостерона в интерстициальных эндокринных клетках неадекватное развитие вторичных половых признаков.
угнетение метаболических процессов (обмена жиров, белков, углеводов, микроэлементов)
Слайд 32СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПУТИ:
Прямые семенные канальцы (2)
Сеть яичка (3)
Выносящие канальцы (4)
Проток придатка (5)
Семявыносящий проток (6)
Семявыбрасывающий канал
Слайд 33СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПУТИ:
3 оболочки:
Слизистая
Мышечная
Адвентициальная
Слайд 34ВЫНОСЯЩИЙ КАНАЛЕЦ
реснитчатые клетки
кубические клетки
ГМК
РВСТ
Слайд 35ПРОТОК ПРИДАТКА
реснитчатые клетки
базальные клетки
ГМК
РВСТ
Слайд 36ФУНКЦИИ ПРИДАТКА ЯИЧКА
Накопление, хранение и созревание сперматозоидов
Завершается сперматогенез (сперматозоиды покрываются защитным
слоем – гликокаликсом, и приобретают отрицательный заряд)
Реабсорбция из спермы избытка жидкости
Слайд 37СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
3 оболочки:
Слизистая оболочка (1) многорядный мерцательный эпителий, под эпителием
+ собственная пластика (РВСТ)
Средняя оболочка (2)– 3 слоя ГМТ;
наружная оболочка (3)- адвентециальная.
Слайд 38ОБТУРАЦИОННОЕ БЕСПЛОДИЕ
Продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям невозможно (развивается после перенесенного
воспаления придатка яичка вследствие образования спаек в его протоках, травмы, сдавление семявыносящих протоков опухолью, сифилис, туберкулез)
Инородное образование
Слайд 40ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА
Секрет железы разбавляет сперму, обуславливает капацитацию сперматозоидов (активизация, приобретение подвижности),
содержит биологически активные вещества и гормоны оказывающие влияние на функции яичка.
Предстательная железа - мышечно-железистый орган:
3 группы альвеолярно-трубчатых желез
Между железами – соед.тк. с ГМК
Слайд 41ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА
1 – уретра, 2 -соединительнотканная строма, 3 – междольковые выводные
протоки, 4 – секреторные отделы
1
2
3
4
Слайд 42ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Уменьшение высоты секреторного эпителия
Снижение сократительной активности ГМК
Разрастание соединительнотканной
стромы в периферической части органа
Гипертрофия и гиперплазия железистой ткани в периуретральной зоне
Слайд 43КОНКРЕЦИИ ПРОСТАТЫ
это ацидофильный секрет желез вокруг
десквамированных клеток,
состоит из гликопротеинов, холестерина,
могут кальцинироваться, их число увеличивается с возрастом
Слайд 44ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Доброкачественная гиперплазия железы: рост железистой ткани в периуретральной зоне,
обструкция простатической части уретры.
Рак предстательной железы
Опухоль начинается в периферической зоне обструкция уретры на поздних стадиях заболевания.
Для ранней диагностики: проведение ректальной пальпации простаты, определение концентрации в сыворотке крови простато-специфического антигена (ПСА).
Слайд 45СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Семенные пузырьки - короткие, сильно извитые трубки, открывающиеся в семявыносящий
проток .
Слизистая: двухрядный эпителий (секреторные и базальные клетки) + простые альвеолярные слизистые железы.
Мышечная оболочка: 2 слоя ГМТ
Адвентициальная оболочка: РВСТ
Функции семенных пузырьков:
секрет пузырьков разбавляет сперму;
формирует щелочную среду;
активирует сперматозоиды;
Слайд 46БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Простые, альвеолярно-трубчатые
Протоки открываются в верхней части мочеиспускательного канала.
Между концевыми отделами
в соединительно-тканной строме встречаются пучки ГМК
Секрет – прозрачная слизистая жидкость - сиалопротеины, аминосахара, защищает слизистую оболочку уретры
Слайд 47ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ КОРРЕЛЯЦИИ
Секреторный продукт семенных пузырьков, простаты и
бульбоуретральных желез, смешиваясь со сперматозоидами,
формируют семенную жидкость
В эякуляте присутствует 200-300 млн сперматозоидов и секрет добавочных желез в объеме около 3 мл
Семенная жидкость обеспечивает транспортную среду и питание для сперматозоидов, нейтрализацию кислой среды мужской уретры и влагалища и активируя сперматозоиды после эякуляции,
Бульбоуретральные железы продуцируют увлажнитель эпителия уретры, они первыми начинают выделять свой секрет после наступления эрекции,
Непосредственно перед эякуляцией секрет простаты выбрасывается в уретру вместе со сперматозоидами в ампуле семявыбрасывающего протока. Этот секрет помогает сперматозоидам приобрести подвижность
Последний компонент эякулята происходит из семенных пузырьков, которые ответственны за существенное увеличение объема эякулята. Их секрет, богатый фруктозой, обеспечивает сперматозоиды энергией.