Гипоксия. Характеристики процесса транспорта кислорода кровью презентация

Содержание

Гипоксия – это кислородное голодание тканей, возникаю-щее в результате нарушения либо доставки кислорода к тканям, либо его утилизации тканевыми дыхательными си-стемами. Определение понятия 2

Слайд 1ГИПОКСИЯ
7
1


Слайд 2 Гипоксия – это кислородное голодание тканей, возникаю-щее в

результате нарушения либо доставки кислорода к тканям, либо его утилизации тканевыми дыхательными си-стемами.

Определение понятия

2


Слайд 3Характеристики процесса транспорта кислорода кровью
Физически растворенный

кислород: 3 мл О2 в 1 л крови;
Закон Генри: Сгаза = К х Ргаза , где Сгаза – концентрация растворенного газа, К – константа растворимости газа, Ргаза – парциальное давление газа над уровнем жидкости.
Связанный с гемоглобином кислород: 190 мл О2 в 1 л крови.

3


Слайд 4Характеристики процесса транспорта СО2 кровью
Физически растворенный газ

– 5-10%;
Химически связанный в бикарбонатах: в плазме NaHCO3, в эритроцитах KHCO3 – 80-90%;
Связанный в карбаминовых соединениях гемоглобина: Hb-NH2 + CO2 – Hb-NH-COOH – 5-15%.

4


Слайд 5



Каскад кислорода (по В.Б.Брин)
160
120
80
40
0
АТМОСФЕРА
МИТОХОНДРИИ
рО2 (mm Hg)
альвеолярный
воздух и кровь
тканевая
жидкость
атмосферный
воздух
5
КИСЛОРОДНЫЙ

КАСКАД

Слайд 6Кривая диссоциации оксигемоглобина
(по: В.Б.Брин)
0
20
40
60
80
100
HbO2 (%)
pO2 (mm Hg)
20

40 60 80 100 120



отдача

физически
растворённый газ

кислородная
ёмкость крови

50

6


насыщение


Слайд 7Зависимость насыщения гемоглобина кислородом от напряжения углекислого газа
Напряжение CO2:
0
20
40
60
80
100
HbO2
pO2 (mm Hg)
20

40 60 80 100

1 – 3 mm Hg

1

2

2 – 20 mm Hg

3 – 40 mm Hg

3

4 – 80 mm Hg

4

7


Слайд 8Кривые диссоциации оксигемоглобина цельной крови при различной температуре (по: В.Б.Брин)
0
20
40
60
80
100
HbO2 (%)
pO2

(mm Hg)

20 40 60 80 100 120







1

2

3

4

5

6

1 – 0 градусов С0

2 – 10 градусов С0

3 – 20 градусов С0

4 – 30 градусов С0

5 – 38 градусов С0

6 – 43 градуса С0

8


Слайд 9
Классификация гипоксических состояний

ЭКЗОГЕННАЯ
(гипоксическая)

ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ
СОСТОЯНИЯХ

дыхательная

циркуляторная

гемическая

тканевая
(гистотоксическая)

при анемиях

при блокаде гемоглобина
ГИПОКСИЯ
9


Слайд 10
высота (м)
10 000
5 000
~
~
1 250
Изменения атмосферного давления и РО2 в горах


(по В.Б.Брин)

РО2 во вдыхаемом воздухе

0 40 70 90

200 400 600

атмосферное давление (mm Hg)

Эверест

высшая точка
обитания людей

Владикавказ

10


Слайд 11* Средние величины рО2 в альвеолярном воздухе, рСО2 в артериальной крови

и насыщение гемоглобина крови кислородом (HbO2 - %) при ступенчатом подъеме в барокамере на различные высоты

mm Hg
(рО2 и рСО2)

% насыщения
Hb кислородом

высота над уровнем моря (тыс.м.)

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

уровень
моря

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0








рО2

рСО2


HbО2(%)





11


Слайд 12Нарушения почерка при нарастании высотной гипоксии (по И.Р.Петрову)
земля
5000 м
6000 м
6 500

м

12


Слайд 13Показатели газового состояния крови при различных видах гипоксии (по: А.В.Атаман)
Примечание:
рО2 –

напряжение кислорода в артериальной крови;

рСО2 – напряжение углекислого

газа в артериальной крови;

AV- разность – артериовенозная разность по кислороду;

КЁК – кислородная емкость крови;


КОС – кислотно-основное состояние


ВИД
ГИПОКСИИ

экзогенная

дыхательная

циркуляторная

гемическая

тканевая

рО2

=

=

=

рСО2

=

=

=

АВ – раз-
ность

=

=

=

КЁК

=

=

=

ГАЗОВЫЕ
НАРУШЕНИЯ
КОС

газовый
алкалоз

газовый
ацидоз

смешанный (газо-
вый и метаболичес-кий) ацидоз при ХСН

13

=


Слайд 14



* Кривые насыщения гемоглобина кислородом в норме и при основных типах

гипоксии (1) (по Н.И.Лосеву)


норма

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


респираторный тип

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


вены

артерии

вены

артерии


14

SO2(%)


Слайд 15



* Кривые насыщения гемоглобина кислородом в норме и при основных типах

гипоксии (2) (по Н.И.Лосеву)


норма

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


циркуляторный тип

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


вены

артерии

вены

артерии


15


Слайд 16



* Кривые насыщения гемоглобина кислородом в норме и при основных типах

гипоксии (3) (по Н.И.Лосеву)


норма

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


гемический тип

SO2(%)

100

80

60

40

20

0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

10




5



0


вены

артерии

вены

артерии


16


Слайд 17



* Кривые насыщения гемоглобина кислородом в норме и при основных типах

гипоксии (4) (по Н.И.Лосеву)


норма

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


тканевой тип
(гистотоксический)

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100

Об% О2

20


15



10



5


0


вены

артерии


вены

артерии

17


Слайд 18Кривые насыщения кислородом нормального (1) и патологического гемоглобина с повышенным сродством

к кислороду (2)

SO2(%)

100


80


60


40


20


0

pO2 (mm Hg)

20 40 60 80 100


2


1

18


Слайд 19













* Последовательность событий, запускаемых гипоксией
(по: В.Г. Нейлер, М.Дж. Дейш)
снижение тканевых запасов

АТФ

освобождение эндогенных катехоламинов

ингибирование
сарколеммной
АТФ-азы

перераспределение
ионов кальция
внутри клетки

угнетение
Na/K насоса

активация медленных каналов

потеря адениннуклеотидов (аденозина, инозина)

повреждение мембран

активация кальций-чувствительных протеаз и фосфолипаз

повышение концентрации ионов кальция в цитозоле

прирост
тканевого
содержания
ионов натрия

нарушение
натрий-
кальциевого
обмена

ГИПОКСИЯ

нарушение электролитного обмена в
организме

19


Слайд 20* Патогенез гипоксического некробиоза (по: А.Ш.Зайчик, Л.П.Чурилов)







































О2
АТФ, ГТФ
АДФ
активация
фосфофрукто-
киназы (ФФК)
гликолиз
запасы
гликогена
временное

улучшение
энергоснабжения

лактат

истощение бу-
ферных систем

рН цито-
плазмы

инакти-
вация ФФК

тяжёлый энер-
годефицит

недостаточ-
ность K/Na насоса

Na и H2O
в клетке

набухание
клетки

баллонирую-
щая дистрофия

недостаточность
цитоскелета

повреждение
шероховатого
ЭПР

мутное набухание

деполяризация клеточной
мембраны

ГИБЕЛЬ КЛЕТКИ


20


лабилизация
лизосомных
мембран


Слайд 21











* Механизмы гиперактивации, повреждения и гибели нейрона при гипоксии (по

Г.Н.Крыжановскому)

ГИПОКСИЯ

накопление возбуждающих аминокислот в синаптической щели

активация глутаматных (НМДА) рецепторов

открытие Ca – Na - каналов

гиперактивация нейрона

активация внутриклеточных протеаз и липаз, накопление сво-
бодных радикалов, нарушение окислительного фосфорили-рования, энергетический дефицит

повреждение внутриклеточных органелл и мембран, структур-
ный дефицит, дистрофический процесс, дегенерация

ГИБЕЛЬ НЕЙРОНА

вход кальция
в нейрон

возрастание
содержания
внутриклеточ-
ного кальция

вход натрия
в нейрон

вход воды,
набухание
нейрона и
митохондрий

21


Слайд 22










* Защитные эффекты долговременной адаптации к периодической гипоксии (по Ф.З.Меерсону)
периодическая
гипоксия
увеличение мощности

систем
захвата и транспорта кислорода


повышение устойчивости к гипоксии,
ишемии, физическим нагрузкам

активация синтеза РНК и белка
в клетках мозга, увеличение
мощности стресс-лимитирую-
щих систем

повышение резистентности к
стессорным повреждениям,
аудиогенной эпилепсии,
неврозам и т.д.

снижение функции супраопти-
ческого ядра гипоталамуса и
клубочковой зоны коры над-
почечников

изменение резерва хлорида натрия и
воды, антигипертензивный эффект

изменения в иммунной
системе

уменьшение содержания в крови им-
мунных комплексов, антиаллергичес-
кие, антибластомные эффекты

увеличение активности детокси-
кационной системы цитохрома
Р-450, антиоксидантной системы
и др.

повышение резистентности к атеро-
генным и токсическим агентам

22


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика