Физиология сердца презентация

их и передавать от одного отдела органа к другому на сердечную мышцу. Это проводящая система, которая состоит из узлов и пучков, представленных атипичными кардиомиоцитами.

правого ушка. Он является основным генератором импульса, поэтому его еще называют водителем ритма (пейсмейкером). Частота генерируемых им импульсов составляет 60—80 в минуту. Этот узел передает возбуждение на предсердия. Кроме того, от него по пучку Бахмана импульс направляется в предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярный узел, узел Ашоффа—Тавары), который находится в верхней части межжелудочковой перегородки. Он также способен автоматически воспроизводить импульс с частотой около 40 в минуту. От предсердно-желудочкового узла отходит предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса). Он идет в межжелудочковой перегородке и разделяется на левую и правую ножки предсердно-желудочкового пучка (ножки пучка Гиса), которые в миокарде желудочков заканчиваются в виде тонких волокон (волокна Пуркинье).
Проводящая система сердца позволяет ему функционировать относительно автономно. Нервные и гуморальные влияния на орган лишь координируют работу проводящей системы. В случае повреждения узлов и пучков проводящей системы возникают аритмии.

являются: возбудимость, автоматизм, проводимость и сократимость.
Возбудимость — способность под действием раздражений (заполнение предсердий кровью) приходить в состояние возбуждения, при котором изменяется электрическая активность сердца.
Автоматизм — способность узлов проводящей системы сердца самостоятельно приходить в состояние возбуждения (генерировать импульс) через строго определенные промежутки времени.
Проводимость — способность проводящей системы сердца проводить возникший импульс ко всем участкам миокарда.
Сократимость — способность сердечной мышцы отвечать сокращением на пришедший импульс.
Первые три свойства обусловлены наличием в миокарде атипичных кардиомиоцитов, образующих проводящую систему. Сократимость обеспечивается типичными кардиомиоцитами.

(диастола) предсердий и желудочков. Это обеспечивает постоянную циркуляцию крови в организме.
Однотипная последовательность систолы и диастолы камер сердца называется сердечным циклом. Учитывая, что частота сердечных сокращений составляет в среднем 60—80 в минуту, на один сердечный цикл приходится 0,8 —1,0 с.

открываются трехстворчатый и двустворчатый клапаны, и кровь нагнетается в желудочки, находящиеся в расслабленном состоянии. Эта фаза занимает около 0,1 с.

Вторая фаза — систола желудочков и диастола предсердий. В этот период миокард желудочков сокращается, что приводит к значительному повышению давления в полости желудочков. Под его воздействием захлопываются трехстворчатый и двустворчатый клапаны. В дальнейшем открываются полулунные клапаны, кровь из левого желудочка выталкивается в аорту, а из правого — в легочный ствол. В это время предсердия вступают в фазу диастолы: расслабляются и начинают заполняться кровью. Продолжительность фазы — 0,3 с.

Третья фаза — общая диастола. После изгнания крови из желудочков миокард расслабляется, полулунные клапаны аорты и легочного ствола закрываются, в предсердия поступает кровь: в левое — из легочных вен, в правое — из верхней и нижней полых вен. Возникает общая для миокарда всех камер сердца пауза — диастола. В это время кровь наполняет не только предсердия, но и желудочки: под действием силы тяжести крови открываются предсердно-желудочковые клапаны и она перемещается из предсердий в желудочки. Затем весь цикл повторяется. Продолжительность фазы общей диастолы 0,4-0,6 с.

проводить импульс, вызывающий сокращение сердечной мышцы. В основе этих процессов лежит перемещение ионов (Са2+, Na+, К+, Сl-) через мембрану кардиомиоцитов.
Запись электрических процессов, происходящих в сердце, называется электрокардиографией (ЭКГ). Для этого используются специальные приборы — электрокардиографы. Данный метод исследования широко используется в диагностике различных заболеваний: нарушений ритма и проводимости, ишемической болезни сердца.
Для проведения электрокардиографии на различных участках тела размещают электроды. Наличие на поверхности тела человека точек, отличающихся величиной и знаком заряда, позволяет регистрировать между ними разность потенциалов.

характерных зубцов. Расстояния между ними называют интервалами. Зубцы электрокардиограммы обозначаются латинскими буквами Р, Q, R, S и Т.

РQ- распространение возбуждения от синусо-предсердного узла к предсердно-желудочковому, длиться 01,-0,2 сек.
Q- распространение возбуждения в межпредсердно-желудочковой перегородке.
QRS- распространение возбуждения в миокарде желудочков, длиться 0,06-0,1 сек.
Т- реполяризация миокарда, длиться 0,35-0,25 сек.

орган оказывают влияние гуморальные факторы и нервная система. Было установлено, что сила сокращений сердца напрямую зависит от наполнения желудочков кровью в период диастолы. Таким образом, сила сокращений сердечной мышцы тем больше, чем большее количество крови заполняет желудочки перед систолой. Данный феномен называют законом Франка — Старлинга.(закон сердечного волокна). В норме приток и отток крови равны, этому так же способствуют следующие законы:
Закон Франка — Старлинга
Закон Бейнбриджа- или закон сердечного ритма- частота и сила сердечных сокращений зависит от давления крови в верхней и нижней полых венах, чем выше давление тем чаще и сильнее сокращения.
Как правило оба закона проявляются одновременно и лежат в основе саморегуляции работы сердца (т.е. изменение какого либо параметра включает цепь процессов которые приводят к его восстановлению)
Пример: Повышение АД воспринимается барорецепторами коротийдного синуса, импульсы передаются в продолговатый мозг что приводит к возбуждению центра блуждающего нерва, последний замедляет и ослабляет частоту сердечных сокращений и как следствие снижает АД.
Регуляция деятельности ССС осуществляется- нейрогуморальным путем:
Саморегуляция- местная и центральная
Безусловные рефлексы- боль, повышение температуры.
Условные рефлексы- радость, тревога и т.д.
Гуморальная регуляция- под действием гармонов- адреналин, норадреналин, тироксин, вазопрессин (ув. АД), ренин, некоторые лекарственные средства, ионы Са2+ и К+
Противоположный эффект оказывают ионы К+ при их недостатке, гистамин, ацетилхолин.

клапана
2 - II межреберье справа от грудины - выслушивание аортального клапана
3 - II межреберье справа от грудины - выслушивание клапана легочного ствола
4 - у основания мечевидного отростка, а также слева и с права от него выслушивание трехстворчатого клапана
5 - точка Боткина-Эрба располагается в IV межреберье - дополнительная точка выслушивания аортального клапана

Различают два основных тона: систолический и диастолический. Первый тон (систолический) возникает во время изгнания крови из желудочков. Он обусловлен захлопыванием предсердно-желудочковых клапанов (вибрация сухожильных нитей и мышечных волокон). Его продолжительность составляет около 0,1 — 0,15 с. Второй тон (диастолический) продолжается около 0,1 с. Он возникает в результате напряжения заслонок закрывающихся клапанов аорты и легочного ствола, а также колебания аорты и легочного ствола. При этом на верхушке сердца лучше слышен I тон, а на основании — громче II тон. При аускультации у здоровых людей выявляется следующая звуковая последовательность: сначала выслушивается I тон, затем короткая пауза (систола желудочков), II тон и продолжительная пауза (диастола).
При пороках сердца возникают посторонние звуки- шумы.
Верхушечным толчком называется ритмичное выпячивание грудной клетки в проекции верхушки сердца. В норме он может быть незаметным на глаз или видимым (последнее - чаще у астеников). В основе верхушечного толчка лежит систола левого желудочка.

"Проводящая система сердца".
3. Написание реферата на тему «Анатомия и физиология сердца»