Физиология мозгового ствола. Продолговатый и средний мозг. Мозжечок презентация

КГПУ
к.м.н., доц. Бардецкая Я.В.

протяжённое образование, продолжающее спинной мозг. В ствол всегда включают: продолговатый мозг, варолиев мост, мозжечок, средний мозг.

мозг,
3 - средний мозг; 4 - варолиев мост; 5 - мозжечок ; 6 - продолговатый мозг.

отношений, типичных для спинного мозга.
Однако правильность в распределении серого и белого вещества здесь значительно нарушена.
В результате структурных и функциональных перестроек, сопровождающих процесс филогенеза, скопления клеточных тел привели к образованию ядер продолговатого мозга, являющихся центрами рефлекторных функций.

лица, слизистой оболочки ротовой полости, глаза, лабиринта внутреннего уха и многих внутренних органов - органов дыхания, пищеварения, кровообращения.

функций иннервируемых им органов постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

Осуществляется рефлекторная регуляция жизненно важных функций → акта дыхания, защитных рефлексов, связанных с деятельностью дыхательной системы (чихание, кашель), регуляция сердечно сосудистой деятельности, пищеварительного аппарата, рефлексов сосания, жевания, глотания, рвоты, моргания, слезотечения, потоотделения и т.п.

мускулатуры.

Обеспечивает тоническое напряжение прежде всего разгибателей, предназначенных для преодоления силы тяжести (позо-тонические рефлексы).

и двигательными центрами спинного мозга (пирамидный тракт).
Через продолговатый мозг осуществляется и афферентная связь между спинным мозгом и выше лежащими отделами.
ПМ как относительно высший отдел ЦНС регулирует работу более примитивного спинного мозга. Эта координационная функция нацелена на объединение всех сегментов спинного мозга в единое целое, на обеспечение условий для целостной деятельности спинного мозга.

hypoglossus - двигательные ядра; иннервация - мышцы языка;

XI пара - ДОБАВОЧНОГО НЕРВА - n. аccessorius - двигательные ядра; иннервация - трапециевидная и
грудино-ключично-сосцевидная мышцы;

Х пара - БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА - n. vagus.
1) вегетативное ядро
2) чувствительное ядро одиночного пучка
3) обоюдное ядро - двигательное глотки и гортани

ядро - рот и глотка;
2) чувствительное ядро - вкус задней трети языка;
3) вегетативное ядро - слюнные железы.

На границе с мостом:

YIII пара - ВЕСТИБУЛОКОХЛЕАРНОГО НЕРВА:
1) кохлеарные ядра;
2) вестибулярные ядра – (медиальное Швальбе,
латеральное Дейтерса, верхнее Бехтерева) – рецепторы слуха и равновесия

- от коры и подкорковых ганглиев к спинному мозгу;

Оливарные ядра - от коры, подкорковых ядер и мозжечка к спинному мозгу и от спинного мозга к мозжечку, таламусу и коре; от слуховых ядер в средний мозг и четверохолмие.

7) Мигания

2) Сердечно-сосудистый 8) Рвоты

3) Слюноотделения 9) Сосания

4) Слезоотделения 10) Жевания

5) Кашля 11) Глотания

6) Чихания 12) Рефлексов
поддержания позы

рефлексы

Вестибуло-вегетативные рефлексы

этим отделом ЦНС.
Полное разрушение продолговатого мозга ведет к гибели животных, для которых относительное постоянство внутренней среды является обязательным условием существования.
У человека заболевания продолговатого мозга чрезвычайно тяжело сказываются на всех видах деятельности организма.
Непосредственной причиной неизбежной смерти является нарушение деятельности дыхательной системы.

образуют здесь сложные скопления в виде ядерных образований, относящихся как непосредственно к среднему мозгу, так и входящих в состав ретикулярной формации мозгового ствола.

Ядра сенсорного, афферентного значения располагаются в дорзальной части СМ (четверохолмие), ядра эфферентного значения - в вентральной его части (красное ядро, черная субстанция и др.).

Через средний мозг в составе т.н. ножек мозга и мозжечка проходят многочисленные проводящие пути, связывающие в восходящем и нисходящем направлениях между собой большой мозг и мозжечок, продолговатый и спинной мозг.

мозг и ретикулярная формация мозгового ствола);

•окончательно утрачиваются сегментарные признаки;

•координация функций организма сигналами со зрительных и слуховых рецепторов;

• обеспечивает расширение и усовершенствование рефлекторной деятельности продолговатого мозга.

- блокового нерва.
Ядро Даркшевича - продольный пучок среднего мозга, связывающий ядра глазодвигательного (III), блокового (IV) и отводящего нерва (VI) в единую систему.
Непарное вегетативное ядро Якубовича-Эдингера - через цилиарный ганглий к мышцам радужки и ресничного тела.
Ядра тектальной области:
Четверохолмие - верхнее или переднее двухолмие - зрительные рефлексы; нижнее или заднее двухолмие - слуховые рефлексы.
Черная субстанция.
Красные ядра.

красное ядро;  5- черное вещество; 
6- ядро глазодвигательного нерва;  7- добавочное ядро глазодвигательного нерва;  8- перекрест покрышки;  9- глазодвигательный нерв;  10- лобно-мостовой путь;  11- корково-ядерный путь;  12- корково-спинномозговой путь;  13- затылочно-височно-теменно-мостовой путь;  14- медиальная петля;  15- ручка нижнего холмика;  16- ядро спинномозгового пути тройничного нерва;  17 - верхний холмик;  18- водопровод среднего мозга;  19- центральное серое вещество. 

центрами, обеспечивающими ориентировочные рефлексы организма на световые раздражители.
Задние бугры - центры слуховых ориентировочных рефлексов.

Двигательные ядра СМ являются мощными регуляторами тонуса скелетной мускулатуры.

Нарушение связи красного ядра с продолговатым мозгом (перерезка ствола мозга на уровне нижней границы красного ядра) вызывает явление т.н. децеребрационной ригидности → резкого повышения тонуса разгибателей.

В обычных условиях рефлекторная деятельность СМ находится под регулирующим влиянием вышележащих отделов головного мозга.

децеребрационной ригидности

и поддержания позы), а также статокинетические рефлексы (сочетанные движения головы и глаз при вращении - например нистагм).

Эти рефлексы осуществляются при участи рецепторов вестибулярного аппарата и проприорецепторов шейных мышц и тела, и позволяют удерживать выбранную позу и координировать движения тела при ее смене.

достигает своего наивысшего развития и занимает большую часть задней черепной ямки.
Мозжечок связан с другими отделами мозга с помощью афферентных и эфферентных путей.
Деятельность мозжечка имеет ближайшее отношение к осуществлению произвольных движений.
Однако повреждение мозжечка не влечет за собой двигательных и сенсорных параличей!

Спинного мозга - спиноцеребеллярные тракты
3) Ретикулярной формации - ретикулоцеребеллярные тракты
4) Коры больших полушарий - кортикоцеребеллярные тракты

ЛИАНОВИДНЫЕ ВОЛОКНА: от
Нижней оливы - клетки Пуркинье (1 волокно - 1 клетка)

ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ - К ПОДКОРКОВЫМ ЯДРАМ

от коры полушарий
ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА (ПРОБКОВОЕ И ШАРОВИДНОЕ): от средней части коры
ЯДРО ШАТРА: от коры червя

ЭФФЕРЕНТНЫЕ СВЯЗИ ЯДЕР:
ЗУБЧАТЫЕ ЯДРА: к моторным ядрам таламуса и затем к двигательной зоне коры больших полушарий
ВСТАВОЧНЫЕ ЯДРА: к красным ядрам
ЯДРО ШАТРА: к ретикулярной формации и вестибулярному ядру Дейтерса

части полушарий – клочок, flocculus, и соответствующий ей в черве узелок, nodulus. Сюда же относят ядра шатра. Древний мозжечок называют иногда клочково-узелковой или флоккуло-нодулярной долей.

Он связан с вестибулярными ядрами, поэтому при его повреждении нарушается способность поддерживать равновесие тела, как и при патологиях вестибулярного аппарата.
Походка таких больных становится шатающейся, они часто страдают головокружением, тошнотой и рвотой.

переднюю долю полушарий, а также шаровидное и пробковидное ядра.
В связи с выполнением общей функции их объединяют в промежуточное ядро мозжечка.

Старый мозжечок образовался в связи с развитием способности к локомоции. При его поражении нарушается работа мускулатуры шеи и туловища, затруднено поддержание позы.
Кроме того, нарушается точность и сила сгибательно-разгибательных движений конечностей (как правило, наблюдается их патологическое усиление).

новый мозжечок, neocerebellum.

Он развивается в связи с совершенствованием тонкой моторики конечностей. Особенно сильное развитие новый мозжечок получил у человека в связи с чрезвычайно дифференцированными движениями при трудовых процессах.

Поражение этой части отражается более всего на движениях кистей конечностей, в которых развивается атаксия – нарушение координации и точности движений, так, например, резко ухудшается почерк. Может также изменяться и речь – она становится растянутой, замедленной или взрывчатой.

с двигательной корой больших полушарий.

Новый мозжечок способен регулировать активность кортико-спинального тракта и управлять такими сложнейшими двигательными навыками как, например, письмо, печатание на клавиатуре, игра на музыкальных инструментах и т.п.

Он участвует в двигательном обучении и управлении наиболее сложными движениями, в частности, движениями пальцев.

на уровне горизонтальной щели мозжечка. 1-мозжечково-красноядерный путь;  2-ядро шатра;  3-червь (мозжечка);  4-шаровидное ядро;  5-пробковидное ядро;  6-мозговое тело (мозжечка);  7-ворота зубчатого ядра;  8-белые пластинки;  9-зубчатое ядро;  10-верхняя мозжечковая ножка;  11-уздечка верхнего мозгового паруса;  12-нижний холмик (среднего мозга);  13-верхний холмик;  14-эпифиз мозга (шишковидное тело);  15-треугольник поводка;  16-таламус;  17-третий желудочек. 

ИХ КООРДИНАЦИЯ С РЕФЛЕКСАМИ ПОДДЕРЖАНИЯ ПОЗЫ

ПРАВИЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ БЫСТРЫХ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫХ ДВИЖЕНИЙ ПО КОМАНДАМ КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ПРОГРАММЫ ДВИЖЕНИЙ

следующие характерные симптомы:
атония - выпадение тонуса, вялость мышц;
астения - упадок силы мышц;
атаксия - невозможность точно соразмерять движение с целью;
астазия - наклонность к колебательным движениям;

К этим симптомам следует добавить различные проявления нарушения координации движений, также тремор и скандированную речь.

движения таких животных мало чем отличаются от нормальных.

Все явления такой компенсации исчезают после удаления коры больших полушарий.

Мозжечок нельзя считать органом равновесия, ему нельзя приписывать и значение органа, координирующего движения тела.

тонуса, устойчивости реакций в нервных центрах в точном соответствии этих реакций с текущими задачами, выдвигаемыми перед организмом в данный момент.

Функция мозжечка заключается в рефлекторном обеспечении правильного перемещения тела в пространстве, что в свою очередь достигается обеспечением правильного напряжения различных мышечных групп, торможением лишних движений, лишних примитивных двигательных рефлексов.

Физиологической основой этой функции являются рефлекторные регулирующие влияния на двигательные нейроны, иннервирующие скелетную мускулатуру.