Диагностика и лечение мочекаменной болезни у кошек презентация

ОДНО ИЗ ВЕДУЩИХ МЕСТ НЕ ТОЛЬКО ПО ЧАСТОТЕ ЯВЛЕНИЯ, НО ТАК ЖЕ И ПО КОЛИЧЕСТВУ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ. ПОЭТОМУ ПЕРЕД ВРАЧАМИ ПОЯВИЛАСЬ ЗАДАЧА ПО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ, А ТАК ЖЕ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЖИВОТНЫХ.

и сравнения медикаментозных средств по степени оказания терапевтического эффекта.
Задачи:
1.изучить этиологию болезни.
2.изучить методы диагностики.
3.сравнить лечение с использованием двух препаратов.

ПОСТЕПЕННЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ, А ТАК ЖЕ ОТЛОЖЕНИЕМ МОЧЕВЫХ КАМНЕЙ, КОТОРЫЕ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ, РАЗЛИЧНЫ ПО ХИМИЧЕСКОМУ СОСТАВУ, А ТАК ЖЕ РАСПОЛОЖЕНИЮ В ОТДЕЛАХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ. УРОЛИТИАЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ КЛАССИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА СИМПТОМОВ, ТАКИХ КАК: -БОЛЬ, -ДИЗУРИЯ, -ИЗМЕНЕНИЕ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА МОЧИ, СВЯЗАННОГО С ИЗМЕНЕНИЕМ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.

ТРАКТА
3.ИНФЕКЦИЯ

АНАЛИЗ СОБРАННОГО АНАМНЕЗА, А ТАК ЖЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ И ОСАДКА МОЧИ.

проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют его, вызывая воспаление, боль, спазм гладкой мускулатуры и кровотечение.
Животное становится малоподвижным, перестаёт пить и есть, так же возникают частые позывы к мочеиспусканию и, когда животное присаживается, принимает неестественную позу, при которой спина сильно сгорблена, задние конечности поставлены ближе к передним.
В моче можно обнаружить осадок в виде песка, а при травмировании слизистых оболочек появляется кровь.

показатели, как:
Повышение лейкоцитов, вследствие наличия инфекции и/или развития воспалительных процессов.
Норма 4,2-18,5 тыс/мкл. При исследовании этот показатель повышался на 10-25%
Повышение креатинина и мочевины. Интоксикация продуктами обмена, которые должны выводится с мочой в норме
Норма для креатинина 50-170 мкмоль/л, для мочевины 2,5-10 ммоль/л. При исследовании креатини увеличивался от 45 до 330%. Мочевина увеличивалась на 18 до 2100%

ДЛЯ ЭТОГО ПОДХОДЯТ ЛАКМУСОВЫЕ ПОЛОСКИ, КОМБИНИРОВАННЫЕ ТЕСТ-ПОЛОСКИ, ПРИБОРЫ PH-МЕТРЫ. ИССЛЕДОВАНИЯ НА PH СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ, ЕСЛИ БЫЛИ СОБЛЮДЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛА СБОРА И ХРАНЕНИЯ. В НОРМЕ PH МОЧИ У КОШЕК КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ 5,5-6,5.
У ИССЛЕДУЕМЫХ КОШЕК ЭТОТ ПОКАЗАТЕЛЬ КОЛЕБАЛСЯ ОТ 7,5 ДО 8.

-БЕЛОК - У ПЛОТОЯДНЫХ НАЛИЧИЕ БЕЛКА КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ 0 – 0,4 Г/Л.
БЕЛОК В МОЧЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ. В ДАННОМ СЛУЧАЕ ПРИ ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ, ЦИСТИТЕ, УРЕТРИТЕ.

-МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА - ЕЁ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ НА СВЕЖИХ ОБРАЗЦАХ МОЧИ. ПРИ МИКРОСКОПИИ БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ ОРГАНИЗОВАННЫЕ (ЭПИТЕЛИЙ, ЦИЛИНДРЫ) И НЕОРГАНИЗОВАННЫЕ ОСАДКИ (КРИСТАЛЛЫ СОЛЕЙ)
У ИССЛЕДУЕМЫХ ЖИВОТНЫХ БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ СТРУВИТЫ (ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ)

ДИАГНОСТИКИ ФГБОУ ВО "САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ", А ТАК ЖЕ В ВЕТЕРИНАРНОЙ КЛИНИКЕ «КОТОНАЙ». ОБЪЕКТОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСЛУЖИЛИ 10 КОШЕК, С КОНКРЕТНЫМ ДИАГНОЗОМ, КОТОРЫЙ МЕНЯ ИНТЕРЕСОВАЛ В ЦЕЛЯХ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЖИВОТНЫЕ ПОСТУПИЛИ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ «УРОЛИТИАЗ», КОТОРЫЙ БЫЛ ПОСТАВЛЕН С УЧЁТОМ ДАННЫХ АНАМНЕЗА, КЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ, ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ, КРОВИ, А ТАК ЖЕ УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЧИ ПОКАЗАЛИ НАЛИЧИЕ СТРУВИТНЫХ КОНКРЕМЕНТОВ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ. ВСЛЕДСТВИЕ ЗАТРУДНЕНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ОТХОДА ОСАДКА ЖИВОТНЫЕ БЫЛИ КАТЕТЕРИЗИРОВАНЫ С ЦЕЛЬЮ ПРОМЫВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

(HILL'S S/D), А ТАК ЖЕ ПРОМЫВАНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, СОЧЕТАЯ С СИМПТОМАТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ. ПРИЧЁМ У ПЕРВОЙ ГРУППЫ ЖИВОТНЫХ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ПРОМЫВАЛИ СТЕРИЛЬНЫМ NACL 0,9%, У ЖИВОТНЫХ ВТОРОЙ ГРУППЫ ДОБАВИЛИ ПРЕПАРАТ "КОТЭРВИН", ОБЛАДАЮЩИЙ САЛУРЕТИЧЕСКИМ (СОЛЕВЫВОДЯЩИМ И КАМНЕРАСТВОРЯЮЩИМ), ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ И ДИУРЕТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ - 2 МЛ ПЕРОРАЛЬНО 2 РАЗА В ДЕНЬ И 8 МЛ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
ИЗ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ОБОИХ ГРУППАХ БЫЛИ:
- NACL 0.9% – ДЛЯ ВОСПОЛНЕНИЕ ДЕФИЦИТА ЖИДКОСТИ
- НО-ШПА (СПАЗМОЛИТИК) - 0.1 МЛ/КГ
- МАННИТОЛ (ДИУРЕТИК) - 1.5 МЛ/КГ
- КЕТОФЕН (НЕСТЕРОИДНЫЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ) - 2 МГ/КГ
-МЕДОПРЕД (ГЛЮКОКОРТИКОИД) - 30 МГ/КГ - ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПЕРФУЗИИ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
-ДИЦИНОН (КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕЕ) - 0.1 МГ/КГ
- ЭНРОФЛОКСАЦИН (АНТИБИОТИК) - 5 МГ/1 КГ

ЧЕРЕЗ УРЕТРАЛЬНЫЙ КАТЕТЕР ПРОВОДИЛОСЬ ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. В ПЕРВОЙ ГРУППЕ БЫЛО ЗАТРАЧЕНО 50 МЛ NACL 0,9% ЗА ОДНО ПРОМЫВАНИЕ. ВВЕДЕНИЕ И ОТВЕДЕНИЕ МОЧИ РАЗДЕЛЕНО НА 5 ФАЗ. С ПЕРВОЙ ПО ЧЕТВЕРТУЮ ФАЗУ ВВОДИЛОСЬ ПО 10 МЛ, УДАЛЯЛОСЬ ПРИМЕРНО СТОЛЬКО ЖЕ, ПРИ ЭТОМ В МОЧЕ НАХОДИЛСЯ ОСАДОК ПЕСКА И КРОВИ. В ПЯТУЮ ФАЗУ 10 МЛ СТЕРИЛЬНОГО NACL 0,9% ВВОДИЛСЯ В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, НО НЕ УДАЛЯЛОСЬ, ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ОТТОКА. ВО ВТОРОЙ ГРУППЕ БЫЛО ЗАТРАЧЕНО 40 МЛ NACL 0,9%. ВСЁ ПРОВОДИЛОСЬ В ТОЧНОСТИ ПО ТОЙ ЖЕ МЕТОДИКЕ С РАЗДЕЛЕНИЕМ НА ФАЗЫ, ЧТО И В ПЕРВОЙ ГРУППЕ. НО ОСТАВШИЕСЯ 10 МЛ NACL 0,9 БЫЛИ ЗАМЕНЕНЫ НА 8МЛ ПРЕПАРАТА «КОТЭРВИН» И, ТАКЖЕ, ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ЕГО В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, ПРЕПАРАТ НЕ УДАЛЯЛСЯ, ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ОТТОКА. В АМПУЛЕ НАХОДИТСЯ 10 МЛ ПРЕПАРАТА, ОСТАВШИЕСЯ 2 МЛ ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ ДЛЯ ДАЧИ ПЕРОРАЛЬНО.

ДЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА. ПЕРВОЕ ЖИВОТНОЕ ИЗ ПЕРВОЙ ГРУППЫ ДО КОНЦА НЕ ВЫЛЕЧИЛОСЬ, ПОЭТОМУ ПРИШЛОСЬ ПРИБЕГНУТЬ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ В ЦЕЛЯХ УДАЛЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ. У ВОТОРОГО ЖИВОТНОГО ИЗ ПЕРВОЙ ГРУППЫ БЫЛА РЕМИССИЯ, НО СЛУЧИЛСЯ РЕЦЕДИВ ПО ИСТЕЧЕНИЮ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРЕДЫДУЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ, ЖИВОТНОЕ ПРОБЫЛО НА СТАЦИОНАРЕ 2 НЕДЕЛИ И 3 ДНЯ. ТРЕТЬЕ ЖИВОТНОЕ ПРОБЫЛО НА СТАЦИОНАРЕ ДВЕ НЕДЕЛИ И 1 ДЕНЬ, ЧЕТВЕРТОЕ ЖИВОТНОЕ ПРОБЫЛО ОДНУ НЕДЕЛЮ И 6 ДНЕЙ. ПЯТОЕ ЖИВОТНОЕ ПРОБЫЛО НА СТАЦИОНАРЕ ОДНУ НЕДЕЛЮ И 3 ДНЯ.

НАБЛЮДАЛИСЬ РЕЦИДИВЫ БОЛЕЗНИ. ПРИ ЭТОМ ДИНАМИКА ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ОКАЗАЛАСЬ ЛУЧШЕ, ЧЕМ У ПЕРВОЙ ГРУППЫ, ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРОРАЛЬНО, А ТАК ЖЕ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ПРЕПАРАТА «КОТЭРВИН», ОБЛАДАЮЩЕГО САЛУРЕТИЧЕСКИМ (СОЛЕВЫВОДЯЩИМ И КАМНЕРАСТВОРЯЮЩИМ), ДИУРЕТИЧЕСКИМ (МОЧЕГОННЫМ) И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ.
ПЕРВОЕ ЖИВОТНОЕ ВТОРОЙ ГРУППЫ БЫЛО ВЫПИСАНО ИЗ СТАЦИОНАРА ПОСЛЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ И ОДНОГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ. ВТОРОЕ ЖИВОТНОЕ ВТОРОЙ ГРУППЫ БЫЛО ВЫПИСАНО ЧЕРЕЗ ДВЕ НЕДЕЛИ. ТРЕТЬЕ ЖИВОТНОЕ ПРОБЫЛО НА СТАЦИОНАРЕ ОДНУ НЕДЕЛЮ И 5 ДНЕЙ. КОШКИ ПОД НОМЕРОМ 4 И 5 БЫЛИ ВЫПИСАНЫ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ЛЕЧЕНИЯ.

ЖИВОТНЫХ. ВКЛЮЧЕНИЕ В СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТА «КОТЭРВИН» ОКАЗАЛОСЬ ЭФФЕКТИВНЕЕ. У ЖИВОТНЫХ ДАННОЙ ГРУППЫ НАБЛЮДАЛАСЬ СТОЙКАЯ РЕМИССИЯ, ПРИ ЭТОМ НЕ РЕГИСТРИРОВАЛОСЬ СЛУЧАЕВ РЕЦИДИВОВ.

из пяти животных клиническое выздоровление наступило у трёх. Терапевтическая эффективность составила 60%, что на 40% меньше, чем в группе 2.
4.Продолжительность курса лечения животных группы 1, составила в среднем по группе 15,2 дня, тогда как, в группе 2 данный показатель составил 11 дней, что на 4,2 дня меньше.
5.Для лечения мочекаменной болезни у кошек мы рекомендуем схему группы 2.

принять во внимание, что динамика выздоровления животных 2 группы оказалась быстрее, то затраты будут ниже, но, при этом, всё равно превосходить затраты на лечение животных группы 1, примерно в 2 раза.
Так же стоит обратить внимания на то, что не все животные группы 1 окончательно поправились и приходилось либо прибегать к операции, цена которой зависит от манипуляций, или же появляются рецидивы, при этом возобновлялось лечение.
лечение животных с использованием препарата "Котэрвин" было дороже примерно вдвое, но давало быстрее и стабильные результаты.
Поэтому, несмотря на результаты затрат, лечение с препаратом "котэрвин" эффективнее, так как снижает риск рецидивов, оперативного вмешательства и оказывает быстрый эффект